經常喝茶，會導致腎結石？真相和你想的不一樣！
流言
“經常喝茶易得腎結石。”
有說法稱，茶葉草酸含量高，經常喝茶會導致腎結石！
流言分析
其實，並非如此。
雖然茶葉中的確含有草酸，草酸與腎結石的發生有關係，但茶葉中的茶多酚、咖啡因、茶多糖和茶色素成分能有效預防結石的發生。從另一角度考慮，喝茶的同時也攝入了不少水分，反而對預防腎結石也有幫助。
經常喝茶，容易腎結石？
茶在我國已有數千年的飲用歷史，屬於健康飲品。在喝茶與腎臟健康的關係中，人們認爲茶葉含有的草酸是草酸鈣腎結石形成的高危因素。
不過，有研究提到：茶葉中的茶多酚、咖啡因、茶多糖和茶色素成分可有效抑制腎結石的形成，其機制與利尿、抗氧化減輕細胞損傷、抑制晶體與腎小管上皮細胞間的黏附、降低血尿酸水平、調節腸道微生物和代謝綜合徵等相關。
來自中國上海的大型前瞻性研究發現，長期飲用綠茶的男性較從不飲茶的男性患腎結石風險更低，且有每月飲茶量增加而患腎結石風險下降的趨勢。也有流行病學調查發現，增加飲茶量患腎結石風險較低。
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此外，有些人會擔心濃茶中的草酸含量，在常見的茶葉中，紅茶和黑茶平均草酸含量高於綠茶，秋季綠茶的草酸含量高於春季綠茶；兒茶素總量從高到低分別是綠茶、黃茶、烏龍茶、白茶、黑茶和紅茶。
所以，建議選擇春季綠茶（不推薦高等級），沖泡時間不超過 5 分鐘，可以最大程度地減少草酸的攝入，同時獲得更多的茶多酚，能更好的抑制腎結石的形成。如果喜歡喝紅茶，可以加入一些牛奶，能減少尿草酸的排泄。
至於所謂的濃茶、淡茶，只是一個相對的說法，目前沒有統一的定義。比如 5 克茶葉用少量水並長時間浸泡，與 5 克茶葉多放水用同樣的時間浸泡，二者雖然濃度不同，但如果全都喝了，攝入的成分是一樣的。
所以只要茶葉的量是一定的，就沒必要糾結茶水的濃度，關鍵是喝起來不苦澀，自己能接受就好。
從現有的研究來看，我們不用過於擔心喝茶會導致腎結石，長期適量喝茶對腎結石形成有預防作用。
有研究提到：每天飲茶量≥240 毫升，可能與降低 16% 腎結石形成風險相關。還有文獻提到飲茶持續時間越長預防效果越好，茶消費≥20cup-year 能降低 20% 腎結石形成風險，而＜20cup-year 無意義。cup-year 就是杯年，即每天飲茶杯數（以 120ml 爲一杯）與飲茶年數的乘積。比如每天飲茶 2 杯，持續 10 年，可以降低 20%腎結石風險。
此外，我們在喝茶水的同時也喝下了不少水，充足的飲水對預防腎結石也有幫助。
哪些原因會導致腎結石？
腎結石的發生與不合理的飲食關係密切，比如高蛋白飲食、高嘌呤飲食、高草酸飲食、高鹽飲食等。
1
高蛋白飲食
會導致尿液中鈣、尿酸和草酸含量增加及尿 pH 和枸櫞酸鹽含量下降。尿中的鈣、尿酸和草酸含量增加可以促進結石形成；而枸櫞酸鹽是結石形成抑制劑，尿 pH 下降也會促進草酸鈣結晶的形成。
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2
高嘌呤飲食
嘌呤的代謝終產物是尿酸，大量攝入高嘌呤飲食不僅會增加尿液中尿酸的排泄，易於形成尿酸結石；而且還會增加內生草酸形成，從而增加草酸鈣結石形成的風險。
3
高草酸飲食
草酸是形成腎結石的重要因素之一，草酸與鈣結合會形成草酸鈣結晶，增加結石風險。
4
高鹽飲食
鹽喫得多就意味着要攝入較多的鈉，大量攝入鈉鹽可增加尿液中的鈣和胱氨酸的排泄，減少尿液枸櫞酸的排泄，升高尿液pH，進而增加患結石的風險。
除此之外，一些壞習慣，比如不愛喝水、胡亂喫藥、經常長時間憋尿、熬夜、吸菸等，也都會增加患腎結石的風險。
腎結石患者的飲食基本原則
1
少喫醬類食物和醃製品
平時要少喫醬類食物和醃製品，像方便麪、魔芋爽、紅腸、臘腸、辣條等加工食物也得少喫。至於烹調用鹽，建議每天控制在不超過 5 克，大約不到 1 啤酒瓶蓋（帶膠墊）。
2
避免過量攝入動物蛋白
雖然動物蛋白是優質蛋白質，但對於已經患有腎結石的人來說需要控制其攝入量，避免加重腎臟負擔。動物性食物可適當選擇白肉類食物如魚禽類，紅肉如豬肉、牛肉、羊肉等儘量少喫，一般每週 1~2 次，每次不超過 50 克。
3
喝夠奶
牛奶是我們日常補鈣的重要途徑，結石患者建議以奶類爲膳食鈣主要來源，建議每天飲奶 300 毫升。
近年來大量研究表明高鈣飲食與結石風險減少相關，可能機制是高鈣在腸道結合草酸，減少草酸的吸收和在尿液中的排泄，使尿液草酸/鈣的比值下降，另外奶製品可能含有某些抑制結石形成的因素。
4
多喫新鮮蔬果
新鮮蔬果中含有膳食纖維、礦物質鉀、抗氧化物質等營養，對預防和減輕腎結石有幫助。
5
限制草酸高的食物
對於草酸含量過高的食物，食用之前一定要先焯水去除大部分草酸，比如菠菜、莧菜、空心菜、茭白、冬筍等。
6
多喝水
多喝水對腎結石患者有利，不僅能預防結石形成，也有利於促進結石排出。每天至少要喝夠 1500~1700 毫升，最好能喝到 2000~3000 毫升，尤其是天氣炎熱或強體力活動時，更應該注意補水。
照“謠”鏡
此類謠言往往誇大某種食物或行爲對健康的危害，以引起人們的恐慌。在這個謠言中，就將喝茶與腎結石直接等同起來，忽略了腎結石形成的多種複雜因素，缺乏嚴謹的科學研究和數據支持。
面對這類謠言，我們應該保持理性的態度，通過查閱權威資料、諮詢專業人士等方式來辨別真僞。同時，也要提高健康素養，學會從多個角度分析問題，避免被不實信息所誤導。
參考文獻
[1]謝汶桂,席啓林.茶預防腎結石形成的研究進展[J].臨牀泌尿外科雜誌,2021,36(01):76-82.DOI:10.13201/j.issn.1001-1420.2021.01.017.
[2]楊月欣,葛可佑.中國營養科學全書第2版(下冊)[M].人民衛生出版社,2019
[3] 中國營養學會.中國居民膳食指南[M].人民衛生出版社.2022
[4]參考文獻：國家衛生健康委辦公廳.成人慢性腎臟病食養指南（2024年版）.2024-2-8.
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策劃丨王夢如
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