尿尿泡沫多，真的是腎不好嗎？

流言

“尿尿泡沫多，是腎不好”

“泡沫尿”，因爲尿中帶有泡沫，酷似啤酒，又被稱爲“啤酒尿”。有人說“泡沫尿”是腎不好的表現。

流言分析

這種說法很不嚴謹。

大多數情況下，泡沫尿的形成是由於日常生活中的無害因素，如高蛋白飲食、尿液濃度高等，而不是因爲某些疾病因素，不用過度擔心。但是當泡沫尿持續時間較長，且泡沫量較多時，還是有必要引起注意。

你有沒有在清晨起牀後，匆忙地走進衛生間，解決一夜的積累？在按下衝水鍵之前，你可能會注意到馬桶裏泛起的泡沫。這些泡沫，有時多，有時少，有時很快就消散，有時卻似乎固執地停留在水面上。

看見這些泡沫，你是否感到過一絲不安，會想到網上的一個說法“難道我的腎出問題了？”

版權圖庫圖片，不授權轉載

這種擔憂並非沒有根據，因爲一些嚴重的腎臟疾病確實可能會引發尿液泡沫增多。但實際上，大多數情況下，泡沫尿並不一定意味着腎臟有問題。

今天，我們就來詳細探討一下，尿尿泡沫多到底是怎麼回事，幫助你分辨哪些情況需要引起重視，哪些則無需過度擔憂。

那些不需要擔心的泡沫尿

泡沫的形成是因爲在表面活性劑的幫助下，氣體被困在了液體中，比如肥皂起泡就是這個原理。

尿液流速較快或站立排尿時，尿液與馬桶水面的接觸更爲劇烈，這種撞擊會使尿液中的空氣被強行夾帶進液體中，而正常尿液中也有部分類似表面活性劑性質的溶質，比如尿素、黏蛋白、磷脂等，它們含量很低，僅可以短時間內維持住氣泡。

同時如果高蛋白飲食，如大量攝入肉類、雞蛋或奶製品，可能會導致尿液中蛋白質含量升高，從而產生更多泡沫。此外，某些食物和飲料，如啤酒和咖啡，也可能因爲其化學成分而增加尿液的泡沫。

當我們的身體缺水時，尿液會變得更加濃縮，這不僅會增加尿液的顏色，還可能因爲溶質濃度增加而增加泡沫的產生。

總的來說，大多數情況下，泡沫尿的形成是由於這些日常生活中的無害因素，而不是因爲某些疾病因素。我們平時應該保持良好的生活習慣，多喝水，飲食均衡、避免高鹽高蛋白飲食，能夠減輕腎臟負擔，保護腎臟健康。

泡沫尿出現這些情況

需要及時就醫

雖然泡沫尿在大多數情況下是無害的，但在某些特定情況下，它確實可能與疾病有關。特別是當泡沫尿持續時間較長，且泡沫量較多時，就有必要引起注意了。

研究發現，在抱怨自己有泡沫尿的患者中，大約 9.4%的人有微量蛋白尿（尿液蛋白肌酐比：男性 17~250 mg/g，女性 25~355 mg/g），22.2%的人存在明顯的蛋白尿（尿液蛋白肌酐比>200mg/g）。

而明顯蛋白尿與糖尿病或高血糖、腎功能不佳（表現爲高血清肌酐 Cr、高血尿素氮 BUN、低估算腎小球濾過率 eGFR）、血清磷增加有關。並且在已經有腎病或者糖尿病的情況下，尿裏面的泡沫越多，說明腎臟的情況就越差。

版權圖庫圖片，不授權轉載

如果同時存在其他症狀，比如浮腫、疲勞、尿液顏色變化或尿量減少，以及已經存在的疾病比如糖尿病等，我們都應該提高對泡沫尿的重視，及時就醫。

總之，泡沫尿多數情況下並不需要過度擔心，但如果你發現它的頻率增加或伴有其他不適症狀，及時就醫檢查是最穩妥的選擇。通過合理的生活方式和定期檢查，可以有效預防和應對可能的健康問題。

照“謠”鏡

泡沫尿本身更多隻是起到一個提示作用，要想判斷身體狀況，最好的還是及時就醫，進行相關檢查來判斷。

參考文獻

[1]Khitan ZJ, Glassock RJ. Foamy Urine: Is This a Sign of Kidney Disease? Clin J Am Soc Nephrol. 2019;14(11):1664-1666.

[2]Kang KK, Choi JR, Song JY et al. Clinical significance of subjective foamy urine. Chonnam Med J. 2012;48(3):164-8.

[3]Pisharam JK, Daiwajna R, Chong VH, et al. Correlation of Urinary Foam with Proteinuria in Patients with Chronic Kidney Disease. Transl Biomed. 2017, 8(2):110.

策劃製作

作者丨蔣永源 第三軍醫大學內科碩士

審覈丨唐芹 中華醫學會科學普及部主任 研究員 國家健康科普專家

策劃丨何通

責編丨何通

審校丨徐來 林林