“癲癇發作，往嘴裏塞東西可以防止患者‘咬舌自盡’”。

網上、影視劇裏說如果身邊有人突然癲癇發作、倒地抽搐，可以往嘴裏塞東西，這樣能防止患者“咬舌自盡”。

流言分析

這是謠言。

癲癇發作，正在抽搐時，全身的骨骼肌都處在痙攣和收縮狀態，口腔的肌肉也是一樣。如果你塞入的東西偏硬，那麼就容易造成牙齒斷裂甚至口腔黏膜嚴重外傷。如果偏軟，又容易被牙齒咬碎然後掉入氣道造成窒息。因此，永遠不要往癲癇發作者的口中塞任何東西！

電視劇裏的這個畫面你肯定不陌生：

有人突然倒地，意識喪失，四肢抽搐，口吐白沫，旁邊人會說他是癲癇發作，需要趕緊把牙齒掰開，找個東西塞到嘴裏，防止咬到舌頭。

“癲癇發作，往嘴裏塞東西可以防止患者‘咬舌自盡’”，大概是網上最常見的“癲癇急救法”，但其實，這個做法完全錯誤，永遠不要往癲癇發作者的口中塞任何東西！

爲什麼癲癇發作不能往嘴裏塞東西

首先，說一下“癲癇發作”是怎麼回事。

它是大腦皮層異常放電導致的一種突然行爲改變。癲癇發作很常見，每 10 個人當中就有 1 人在一生中會出現這種癲癇發作。另外，這種發作常常持續時間很短，一般 1 到 2 分鐘就會結束。

爲什麼不能往癲癇發作患者口中塞任何東西？

因爲非常危險，很可能會帶來二次更嚴重的傷害。

要知道，當癲癇患者正在抽搐時，全身的骨骼肌都處在痙攣和收縮狀態，口腔的肌肉也是一樣。如果你塞入的東西偏硬，那麼就容易造成牙齒斷裂甚至口腔黏膜嚴重外傷。如果偏軟，又容易被牙齒咬碎然後掉入氣道造成窒息。和這些更要命的損傷比起來，舌頭咬傷可以說相對輕微的“皮外傷”了。

記得我之前在神經內科病房時，夜間去急診會診了一個癲癇發作的農民工。我到急診時，病人已經不抽搐了，但是從口裏不停地流出大量血液。原因就是，在這位可憐的病人癲癇發作時，身邊的好心人從宿舍裏拿了一個不鏽鋼的大勺子，強行塞入他的口腔裏，理由是“我擔心他咬到自己舌頭”。結果，病人當晚還需要去手術檯麻醉以及手術止血。而要是沒有這個“勺子”，病人頂多觀察一晚就可以回去了，下一次找個白天的時間看神經內科醫生就好。

除了不要塞東西，還有兩個“不要”也需要牢記：

在完全清醒之前，不要給他喂任何食物、水或藥物。
不要用力摁住他正在抽搐的肢體。

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遇到他人癲癇發作應該怎麼做

說了這麼多不要，那難道就眼睜睜地看着人家抽搐嗎？

當然不是，你可以做以下事情來幫助他。

1.陪伴

放心，不用陪太久，也就幾分鐘。因爲，多數癲癇發作不會超過 5 分鐘。這幾分鐘你就留在他身邊。

2.記時

記錄癲癇發作的時間。癲癇發作通常突然開始，1～2 分鐘後結束。但是要注意，如果持續 5 分鐘，那就是醫學上的緊急情況，這個時候，你需要打急救電話。

3.移除

這裏的移除不是搬動他，而是移除身邊的堅硬或銳利物品。另外，可以解開他領口的扣子或領帶，讓呼吸更順一點。

另外，你還可以控一下現場，不要讓那麼多人圍着看熱鬧。

剩下的就是耐心等：等他醒。

當抽搐停止後，這個時候會進入一個“發作後期”的狀態。這個狀態是一個從發作期過渡到意識清醒的過渡期。在這個過程中，他可能會出現人雖然清醒了，但還有點迷糊的樣子，具體持續是因人而異，短則幾秒、幾分鐘，長則數小時。這期間，你可以試着和他溝通，問他是否需要幫助，比如是否需要幫他打電話給家人，也可以他告訴他剛纔他有過一次“癲癇抽搐發作”。如果他不是第一次發作，那麼你提供的這個信息可以很好地幫他理解他現在的狀態。

不論是作爲路人，還是身邊的親人和朋友，到此爲止，你已經做得非常好了。

總結

癲癇發作很常見，每 10 人中，就有 1 人會在一生中出現這種現象。

如果看見身邊人突發倒地抽搐，記住：不要往嘴裏塞任何東西。

照“謠”鏡

學習掌握科學的急救方法，不盲目聽信網絡或者“經驗之談”，防止“好心辦壞事”。

參考文獻

[1]Annegers JF, Hauser WA, Lee JR, Rocca WA. Incidence of acute symptomatic seizures in Rochester, Minnesota, 1935-1984. Epilepsia. 1995 Apr;36(4):327-33. doi: 10.1111/j.1528-1157.1995.tb01005.x. PMID: 7607110.

[2]https://www.summahealth.org/flourish/entries/2023/04/firstaid-dos-and-donts-when-helping-someone-having-a-seizure

[3]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK343305/

策劃製作

作者丨餘周偉神經內科主治醫師《睡眠公式》作者

審覈丨李菁晶北京天壇醫院神經內科教授主任醫師

策劃丨楊雅萍

責編丨楊雅萍

審校｜徐來林林