用OK鏡防控近視是智商稅嗎？
作者：金鑫 淮南市壽陽近視斜弱視防控研究所所長
審覈：唐芹 中華醫學會科學普及部主任 研究員
流言
現在家長們對幫孩子防控近視非常重視，有些家長會相信“XXX 近視防控神器”因爲是新出的一定有更好的新技術，還有些家長則道聽途說，覺得 OK 鏡等防控方法既然對別人家的孩子管用，對自己家的孩子也一定管用。還有些家長則認爲，近視防控產品都是“智商稅”。
解析
先說結論：目前近視不可治癒，現在公認有效的近視防控手段只有寥寥數種，它們並不是“智商稅”，但都需要專業人士瞭解孩子具體情況，經過詳細檢查溝通後才能決定哪些最適合孩子。
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假期的結束，新學期開始，家長們通常會帶孩子檢查一下視力，確保孩子開學後能清楚地看清黑板，結果卻發現孩子近視了或者問題加重了，對此家長開始感到焦慮不安，而對孩子來說，視力檢查也如同未寫完的假期作業一樣，是孩子們開學前的另一項重大危機。
那麼爲什麼開學季會變成“近視高發期”呢？
主要還是因爲假期中孩子們的用眼習慣和生活作息發生變化，如長時間使用電子設備、冬季室外溫度低，孩子的戶外活動時間也就相對較少。此外，家長習慣在開學前集中爲孩子進行視力檢查，從而發現更多近視問題。這些因素共同導致開學季成爲近視的高發期。
爲了應對孩子的近視風險，家長們絞盡了腦汁，很多產品也因家長們的焦慮應運而生，但它們管用嗎？下面咱們就來說說。
近視防控工具：真幫手還是智商稅？
首先要明確一個重點，在目前的醫療條件下，近視是不可逆轉的，因爲近視的發生發展通常涉及到了眼球結構的改變，尤其是眼軸的增長，所以當家長們發現孩子近視之後，不要再寄希望於採用什麼手段來降低孩子度數，而是應該積極地幫助孩子選擇合適的防控方案，儘可能讓近視發展得慢一些。
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不過，近視防控專業性非常強，哪怕是正規的防控手段，哪怕現在網上使用效果和體驗分享內容有很多，家長也應該在專業人士的指導下根據孩子具體情況選擇，千萬不要自作主張，否則可能錢花了、累受了，近視還是加深了……下面就分別說說。
角膜塑形鏡
又被稱爲 OK 鏡，很多家長應該聽過該類產品的大名，其效果相對較好，可延緩 35%~60%的近視進展，優點非常明顯，在條件合適的情況下，孩子只需要夜間佩戴，白天不用戴任何眼鏡，不影響孩子日常活動。
但由於其價格昂貴，且佩戴操作主要靠大人完成，對使用者自身眼部健康、年齡、光度範圍也有一定要求，佩戴不當還可能會有併發症風險，所以驗配也是需要做全面考慮的。
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經常會有家長看了相關介紹、視頻覺得很靠譜，或者聽朋友說孩子使用後效果不錯，就想給自己孩子購買。但結局卻不一定很好，經常見到有用 OK 鏡最後沒堅持下來的情況。
比如孩子眼部情況不允許、孩子壓根就不願意戴、驗配的時候孩子不配合等等。很多家庭每天佩戴 OK 鏡更是跟打仗一樣，後來家長也疲倦了，放棄了。可一副鏡片加上護理套裝算下來都小一萬了，都是定製的，也沒法給別人用，也就浪費了。所以東西是好東西，但是驗配不僅要考慮孩子情況，更需要考慮孩子的佩戴意願。
特殊設計的框架眼鏡
目前特殊設計的框架眼鏡有很多類型，包括漸進多焦點鏡片、雙光鏡片、雙光棱鏡、周邊離焦設計鏡片、微透鏡設計鏡片、點擴散技術鏡片等等。
目前從數據上來看，採用微透鏡設計的鏡片和點擴散技術設計的鏡片具有比較不錯的近視防控效果，分別延緩近視進展 55%~74%，且適用框架眼鏡年齡適用範圍廣、光度適配範圍廣，也沒有較嚴格的禁忌證、驗配、更換相比接觸鏡更加方便，也沒有入眼感染風險，因爲市場競爭更成熟，所以綜合性價比也更高，所以更容易獲得家長和孩子的接受。
除上述兩個技術類型的鏡片之外，還有一些其他類型的鏡片，可能也有着不錯的防控效果，價格也有優勢，但這些產品的適配人羣相對較窄，對驗配技術和經驗也有更高的要求，所以並非家長首選。家長不能看別人孩子戴着有效，就執意給自己孩子選擇，還是要聽從專業人士的檢查建議。
多焦點接觸鏡：
市面上常見爲多焦點軟鏡，可延緩 25%~50%的眼軸增長，相對於角膜塑形鏡需要 8 歲才能驗配，多焦點軟鏡適用範圍更廣，度數範圍更大，其日戴拋棄型產品也可減少併發症，具備很好的安全性。
但是，同樣因爲是角膜接觸鏡，所以對於眼部健康要求也相對較高，使用成本也較高，而且白天佩戴很多情況不太方便，比如孩子要睡午覺、夏天要游泳玩水，都需要摘鏡。
低濃度阿托品眼藥水
不少家長聽說有一款眼藥水可以減緩近視發展，於是如同發現了救命稻草，四處尋求購買，甚至有的家長還從網上找了所謂的配比方案，嘗試自行配置，先不說自己配出來的是否有效，就這安全性都足以讓人捏一把汗。
但正如它的名字一樣，這是一款眼藥水，所以同樣不是可以隨意使用的。而且目前該款眼藥水大多爲院內製劑，不是正規的註冊用藥，所以即便它有一定防控效果，也不建議家長自行購買使用。
該眼藥水的效果也存在一定的差異，且並不推薦作爲近視防控使用，就算是針對已近視的孩子，它也只是輔助措施，這意味着孩子日常矯正還是需要佩戴其他矯正鏡片，所以家長應該更理性看待這款藥品，雖然它能起到一些輔助作用，但請務必在醫生的指導下使用。
再次提醒大家，目前市面上，充斥着很多號稱有近視防控效果的產品，但根據相關文獻以及專家共識建議，上邊提到的幾種，纔是相對來說較爲安全且有效的（但也必須在眼科專業人士的指導下使用），如果有人打着防控近視的旗號，給你推銷上文沒提到的產品，請務必提高警惕，先詢問醫生，以免上當受騙，耽誤孩子。
這些產品，只能當輔助
而以下這些產品，如果有人告訴你它們可以在一定程度上幫助孩子減緩用眼疲勞，那他說得沒錯，可以給孩子按需購買。但如果有人說這些產品可以防控近視，價格加個零再賣給你，那這就是要收你智商稅了，下面咱們就來說說。
1）護眼燈
雖然它的名字帶有護眼兩個字，但實際上目前國家並沒有專門針對護眼燈的分類和標準，它依舊屬於符合國標的桌面檯燈。好的光源，是孩子夜間學習的保障沒錯，但如果因爲它只是因爲減少了危害就定義爲防控近視，那麼就略微有些牽強，這樣的宣傳容易對一些家長產生誤導，已經有很多家長拿着自己購買的檯燈來諮詢是不是可以防近視了。順便補充一句，孩子寫作業推薦同時打開屋子大燈和檯燈，這樣更有助於緩解孩子用眼疲勞。
2）冷熱敷眼貼與眼罩
一般分爲冷敷眼貼和熱敷眼貼，或冷熱兩用眼罩等，通過冷熱敷的方式，起到眼部放鬆的作用，說實話確實還挺舒服，但沒有證據表明相關產品具備近視防控效果。
3）眼部按摩儀
該類產品一般具備按摩、震動、熱敷等作用，用了之後會讓人覺得眼部得到了放鬆，感覺上的確挺不錯，但實際對於近視防控並沒有多大作用。且對度數較高眼軸較長的人羣來說，最好先諮詢下醫生，因爲按摩、震動、氣囊壓迫等手法對這類人羣可能存在一定風險。
4）眼部訓練儀
一些通過視覺刺激、對比度調節、視標遠近移動、動態視覺追蹤來改善眼部聚焦、調節功能的產品，針對存在視功能問題的人羣，該類訓練可以起到一定的作用，但同樣沒有證據表明該類產品可以防控近視發展，且就算是用來改善視功能，也需要在專業人士檢查指導下使用。
其實，預防和控制孩子近視發展，專業的檢查和驗配是必不可少的。但在生活中，咱們家長和孩子如果多加註意，養成好的用眼習慣，有不小的機會節約近視方面的花銷，省去眼鏡的煩惱，具體來說可以做下面這些事：
1. 每日至少 2 小時戶外活動以降低近視風險；
2. 保持正確的用眼姿勢和單次用眼時長以減少用眼壓力；
3. 均衡飲食，同時減少糖分攝入
4. 每 3-6 個月進行一次視光檢查以監測視力變化，每 6 個月檢測眼軸變化。
結論
近視的防控需要家長、學校和醫療專業人士共同努力，通過合理的用眼習慣、生活方式調整和必要的醫療干預，共同保護孩子們的視力健康。
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策劃製作
作者丨金鑫 淮南市壽陽近視斜弱視防控研究所所長
審覈丨唐芹 中華醫學會科學普及部主任 研究員
