30歲至35歲男性結腸癌增幅超5倍！如何降患癌風險？“防癌說明書”更新-文化-漫步新聞-陪你看看

爲貫徹落實國家衛生健康委“癌症防治，預防爲主”的部署，針對當前結直腸癌年輕化、前列腺癌篩查爭議等社會熱點，在“第32個全國腫瘤防治宣傳週”暨“中國抗癌日”到來之際，今天（4月15日），上海市抗癌協會聯合復旦大學附屬腫瘤醫院發佈《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦（2026版）》。今年的這份推薦重點對結直腸癌和前列腺癌的篩查推薦進行了更新，並新增“降低癌症風險的膳食營養建議”，指導個人主動防癌。

“惡性腫瘤的發生是一個長期、慢性的過程，我們有充足的時間去幹預和阻斷。”上海市抗癌協會理事長、復旦大學附屬腫瘤醫院黨委副書記陳震教授在發佈會上表示，腫瘤治療效果，從來不僅僅取決於手術檯上的博弈，更是受到癌症防篩認知、個人生活方式差異的影響；現代醫學的進步，能夠讓部分常見癌症獲得治癒機會，關鍵是降低自身癌症風險、警惕早期信號，把握早發現的機會。這份推薦的年度更新，本質上是爲公衆提供一份科學的“風險控制說明書”。

關注結直腸癌年輕化，新增“篩查陽性後的分層管理”

“上海腫瘤登記歷史數據顯示，過去20年間，30歲至50歲年齡段男性的結直腸癌發病率呈顯著增長趨勢，其中，30歲至35歲男性的結腸癌增幅超過5倍，女性增幅也達2.6倍，與全球發達國家呈現的結直腸癌發病年輕化趨勢一致。”復旦大學附屬腫瘤醫院鄭瑩教授介紹。

年輕人久坐不動、缺乏規律運動，加上高糖高油高蛋白、低纖維的飲食結構，長期熬夜等，是腸癌年輕化的重要推手。過去被認爲是“老年病”的腸癌，在年輕人中的發病風險顯著增高。

專家防癌建議：年輕人不能自恃“年輕底子好”而忽視日益上升的腸道癌症風險。針對高危人羣，腸癌的初篩年齡應適當提前。

隨着各類癌症早篩手段在社區和體檢中心的普及，隨之而來的一個新問題是：查出陽性後怎麼辦？醫生強調，對待陽性結果，既不能焦慮恐慌，也不能大意逃避。在這份2026版推薦的結直腸癌部分，新增了“篩查陽性後的分層管理”，指導居民進行癌症的“精準”早期篩查和預防。

“退休癌”發病率上升，更新精細化篩查策略

“前列腺癌又稱‘退休癌’，隨着人口老齡化，前列腺癌的發病率顯著上升，也要引起重視。”鄭瑩教授提出了另一個值得關注的現象：上海男性居民的前列腺癌發病率在過去20年中增長了5倍，死亡率增長了4倍，其中50歲至55歲人羣的發病率增幅達到20倍。前列腺癌有成熟的篩查方法，早期前列腺癌患者在接受標準化治療後5年生存率接近100%，而轉移性前列腺癌患者5年生存率僅爲30%，要控制迅速增長的死亡率，必須提高早期發現率。而目前I期前列腺癌的發現比例僅10％，提高前列腺癌篩查的普及率和有效性需引起重視。

目前，前列腺癌篩查廣泛採用前列腺特異性抗原（PSA）檢測，爲了提升前列腺癌篩查效果，這份2026版推薦基於精細化策略更新了前列腺癌篩查推薦：對50歲以上男性，依然強烈推薦進行基線PSA篩查；有前列腺癌家族史的高危人羣，篩查年齡提前到45歲，攜帶BRCA2等遺傳易感基因者，再提前至40歲開始篩查。該推薦還強調根據基線PSA水平確定篩查間隔，減少對惰性前列腺癌的過度診斷，避免不必要的穿刺所致的痛苦和負擔。

避免癌從口入，新增“膳食營養建議”

合理營養是最經濟高效的防癌抗癌核心舉措。接近50%的癌症死亡與不良膳食及生活方式密切相關，僅通過優化膳食營養結構就可降低10%的癌症死亡風險，而改善膳食營養、增加體力活動，加上戒菸限酒等生活方式干預，可避免30%至40%的癌症發生。爲此，更新版推薦增加了“降低癌症風險的膳食營養建議”專題。

該專題列舉了會升高5種常見癌症風險的不良膳食營養狀態，還將個人膳食營養狀況按致癌風險分成正常均衡營養、低風險飲食、常規不合理飲食、中風險飲食、高風險飲食和極高風險飲食六個類別，方便居民自我評估，積極改進。比如，每週加工肉類攝入超過500克、長期高糖飲食（每日添加糖攝入超過50克）均屬於常見不合理飲食。