肝臟脂肪究竟“幾斤幾兩”,新型B超直接打分,落戶上海大醫院脂肪肝門診

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3月18日是全國愛肝日,今天(3月17日),上海市醫學會超聲醫學專科分會攜手豫園商城在華寶樓舉辦愛肝日免費義診。活動上,最新的脂肪肝超聲定量診斷技術吸引市民、遊客駐足體驗。藉助這一全新技術,脂肪肝檢測告別醫生“毛估估”,患者的脂肪肝有了具體分數,干預乃至治療更爲精準。

直擊脂肪肝“測不準”問題

此次義診採用的超聲脂肪肝定量診斷技術,正是今年1月由復旦大學附屬華山醫院和復旦大學附屬中山醫院兩家知名醫院牽頭制定的《超聲衍生脂肪分數評估代謝相關脂肪性肝病中國專家共識(2025 版)》中核心推廣的超聲衍生脂肪分數(UDFF)技術。

該共識由中華醫學會超聲醫學分會、國家老年疾病臨牀醫學研究中心、國家傳染病醫學中心等八大權威機構發起,是全球首個規範應用超聲新技術定量評估脂肪性肝病的專家共識,其發佈標誌着我國脂肪肝診斷從“視覺評估、經驗判斷”正式邁入“數值量化、標準統一”的新階段。

“我國成人脂肪肝總體患病率已達29%至37%,脂肪肝早篩早診迫在眉睫。此前我們聯合全國15家三級醫院開展多中心臨牀研究,積累了大量中國人羣的臨牀數據,爲這份共識的制定奠定基礎。”作爲該共識牽頭專家之一,中山醫院超聲科主任徐輝雄教授表示,超聲衍生脂肪分數技術,解決了傳統存在的脂肪肝不能定量評估且不同醫院、不同醫師診斷脂肪肝結果不一致的問題。該技術能精準捕捉早期脂肪肝改變,爲脂肪肝“早發現、早干預”提供技術支撐,這對提升全國脂肪肝整體防治水平意義重大。

當前,超聲衍生脂肪分數技術已率先在上海的華山醫院、中山醫院、華東醫院及東方肝膽外科醫院等大型三甲醫院落地。徐輝雄教授稱,中山醫院還設立了脂肪肝專病門診,配套該項B超技術,方便市民做篩查。

像瞭解血糖、血脂一樣掌握肝臟脂肪“分數”

“脂肪肝干預涉及生活方式調整,這個過程效果如何,就需要藉助檢測手段,

超聲衍生脂肪分數技術的定量給患者直觀的數據,看到肝臟脂肪含量降低了,也更能堅持運動、飲食等干預方式。”復旦大學附屬華山醫院超聲科主任丁紅教授說。

丁紅教授是全球最早實踐超聲衍生脂肪分數技術的超聲專家之一。她介紹,以往要獲取肝臟脂肪精準數值,只能依靠有創的肝穿刺活檢或費用較高的核磁共振檢查,常規難以普及。超聲衍生脂肪分數技術作爲無創影像學技術,以百分比的數值呈現檢測結果,操作便捷,成本可控,適合大規模篩查和長期隨訪,有望讓患者像瞭解血糖、血脂數值一樣,清晰掌握自己的肝臟內脂肪含量的狀況。

復旦大學附屬華東醫院超聲科主任陳林教授長期關注中青年人羣的肝臟健康問題,他表示,近年來,脂肪性肝病的發病率在15歲至45歲人羣中呈顯著上升趨勢,這可能與現代生活方式改變密切相關。將此次全國愛肝日的義診設在日均客流量超10萬人次的豫園商圈,正是考慮到該區域毗鄰多個甲級寫字樓集羣,職場人羣普遍存在久坐少動、膳食結構失衡差等脂肪肝高危因素,希望更多中青年知曉這種無創檢測手段。

海軍軍醫大學第三附屬醫院超聲科主任蔣棟教授談到,在臨牀已發現,很多患者在傳統超聲中僅被診斷爲輕度脂肪肝,經超聲衍生脂肪分數技術檢測後,實際脂肪含量已達到中度甚至重度,這也體現了該技術對早期脂肪肝的高識別度。他同時強調,脂肪肝是可防、可逆的,通過調整生活方式可實現病情逆轉,而檢測的精準數值讓患者直觀看到干預效果,使效果“可視化”。

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