男子全腸長滿1000多個息肉還癌變了，上海醫生5小時極限“拆彈”

2月12日，全結腸有1000多枚息肉且合併直腸癌的常州患者武先生經上海四一一醫院的腹腔鏡下全結腸切除術，順利康復出院。

一個多月前，武先生無意間觸及肛門時，摸到一枚不明腫塊，觀察半個月後症狀毫無好轉，便前往當地醫院就診。

腸鏡檢查時，醫生髮現其結腸內佈滿大量息肉，但因局部炎症嚴重，未能獲取有效病理樣本，導致無法明確診斷。武先生的舅舅、表哥均患有家族性腺瘤性息肉病，他深知該病遺傳風險與潛在危害，立即輾轉至上海四一一醫院普外科尋求進一步診治。

接診的賀敬虎教授爲武先生完善相關檢查。腸鏡結果令人震驚：全結腸內佈滿超過1000枚大小不等的息肉，最大者直徑達3釐米，表面充血明顯，部分息肉形態不規則、質地脆弱。結合武先生的家族遺傳史和後續獲取的病理結果，明確診斷其爲家族性腺瘤性息肉病伴直腸癌，隨即爲其辦理收治入院手續，啓動規範化診療流程。

病情棘手且複雜。患者腫瘤位置極低，從醫學角度而言，保留肛門已無可能。同時，超1000枚息肉遍佈全結腸，不僅增加了切除難度，更讓手術範圍、風險係數大幅提升。

面對挑戰，普外科主任薛緒潮組織開展多輪病例研討與科學評估，依據病理終檢結果，敲定腹腔鏡輔助腹會陰聯合直腸癌根治+全結腸切除+末端迴腸造口術的個體化治療方案。

薛緒潮介紹：1000多枚息肉意味着切除範圍廣、操作難度高，單靠一人之力難以高效完成，團隊協作是關鍵。

手術當天，薛緒潮、賀敬虎共同主刀，經過5個小時的緊張奮戰，手術順利完成。醫療團隊還制定了精細化的術後管理方案，助患者順利渡過術後感染關，逐步恢復進食與活動能力。