假病人,假診斷,假治療,假出院——把醫保變成了搖錢樹和唐僧肉
近日,國家醫保局辦了件大事,對精神疾病醫保定點機構展開了集體約談。
這句話看似平常,信息卻極大。
首先,
是專門針對精神病醫院約談,不包括其它種類的醫院。
其次,
是國家醫保局指定的定點醫保機構,其它機構不在約談之列。
再有,
不是單獨約談,而是把衆多精神病醫院歸絡到一起,集體談話。
還有,
以往都是對有問題的單位單獨談話。這次集體約談,說明已不是個別現象,而是到了普遍嚴重的程度。
究竟是什麼事導致了集體約談——湖北襄陽宜昌等多家精神病院,採用假病人,假診斷,假治療,假出院等令人髮指的手段,明目張膽地套取鉅額醫保資金。
請注意,
不是一家兩家醫院這麼幹,而是兩地多家。
僅襄陽一個小小的地級市就有20多家。
說他們明目張膽,
是指他們組織員工下鄉招攬病人,承諾“免費接送,免費住院,包喫包住”。
這不成養老院了嗎,更何況,養老院也沒有免費這一說。
也正因這破天荒地優惠條件,招攬了一批又一批“精神病人”。
請問,這不是明目張膽又是什麼?
僧多粥少,招不到那麼多病人,怎麼辦?
沒有病人就製造病人,虛構病人。不僅把正常的健康人招進來,甚至把本院內部的護工和保安都算作病人,同樣辦理住院手續,每天進行假診斷,假治療。
這些根本不需要治療的住院病人,每人每月就能套出5000元醫保資金,一年就是6萬。弄100個病人就是600萬。
等於天上往下掉餡餅,一本萬利,撿錢一樣。
在這種情況下,
住院病人越多,住院時間越久,創收也就水漲船高。
只要有病人進來,就等於是一棵搖錢樹,輕易不能讓他出院。
遇到檢查就辦理假出院。把人藏起來,檢查後再讓他們現身。
業內人都知道,精神病和其它疾病不同,需要封閉式管理,外人不得隨便進入病區。
另外,
一個人有沒有精神病,他自己說了不算,精神病院有絕對的裁判權和壟斷權。
說你有病就有病,你越強調自己沒病,就越是精神病的典型症狀。
嚴重一點還可以對患者進行強制束縛,外人根本沒資格染指。
其中,
安怡秦精神病院,
襄雅精神病院,
漳立源精神病院,
芝麻精神病院,明確承諾免收醫藥費。
漢江潮精神病院,
康寧精神病院,
安康精神病院明確表示,只要住夠三個月,不僅醫藥免費,連生活費都免費。
不僅沒病可住院,甚至想戒酒都可以來住。行動不便不能自理者,坐着輪椅來免費養老的也大有人在。
於是問題來了。
第一,
一個地級市,竟然有20多家精神病醫院。用當地人的話說,精神病院和牛肉麪館一樣多。
當地有那麼多精神病人嗎?
如果有,說明當地的社會生態出了大問題。否則怎麼會出現那麼多精神病患者。
如果沒有,是誰批准建了那麼多精神病醫院,其中有沒有利益輸送。
第二,
長期的,大張旗鼓的招攬病人,把醫保當成“搖錢樹”“提款機”“唐僧肉”,明目張膽騙取醫保行爲,怎麼可能在社會上沒有任何反應。
但奇怪的是,襄陽當地專職監管機構竟然一無所知。是《新京報》記者暗訪才被發現。
這種情況正常嗎,其中有沒有利益輸送。
第三,
事情敗露後,襄陽當地又是高度重視,又是成立工作專班,聲稱要起底式排查調查。
高度重視是老詞,哪個地方出問題都是高度重視。但起底式調查明顯是新詞,可見當地在這個時候還沒忘記發明新詞。
但是,不管是什麼調查,都不能不畫個問號——自己的刀,能削自己的把嗎?