連喫7天,40歲男子確診尿毒症晚期!這個習慣很多人都有,醫生反覆提醒:3類食物儘量要少喫
幾顆貢丸、兩勺湯,再加上點芹菜末……冬日街頭,來上一碗熱乎乎的貢丸湯,是很多人的心頭好。40歲的林先生(化名)就是其中之一,近期他突然想回味童年時的味道,沒想到連喝了一週,竟然進了醫院。
該圖爲AI數字內容
“黃醫生,我左膝蓋疼痛又發作了,走不了路,沒扭着,也沒傷着,就這周喝了點貢丸湯,又疼了,上次是兩年前疼痛來就診過……”浙江醫院風溼免疫科黃豔醫師介紹,林先生是坐着輪椅被推進診室的。
作爲一位痛風“老”患者,林先生兩年前開始接受降尿酸治療,但複查並不規律。黃豔發現他同時患有高血壓、糖尿病、肥胖等合併症。此次進食一週貢丸湯後就醫,左膝蓋腫脹明顯,尿酸超過421umol/L(痛風患者的尿酸應控制在300~360umol/L)。但更讓人揪心的是,他的肌酐高達717μmol/L(正常成人全血中的肌酐參考值爲88.4~176.8μmoI/L),腎小球濾過率只有7.5mL/min/1.73m²(正常成年男性在110~140mL/min/1.73m²)……
這意味着患者確診終末期腎病(尿毒症期),此階段的大部分老年患者都要靠血液透析、腹膜透析或腎移植維持生命。這讓黃豔非常感慨:“不敢想(他)年紀輕輕就到尿毒症期了,後面年紀越來越大了,需要怎麼過?”
小小一碗貢丸湯,怎麼會這麼危險?
痛風患者攝入此類高嘌呤食物後,體內尿酸生成增加,若超出腎臟排泄能力,會導致血尿酸水平升高,尿酸鹽結晶沉積在關節及周圍組織,引發痛風急性發作。如果尿酸長期控制不佳,合併糖尿病、高血壓,即使年紀輕,也會患上尿毒症。
林先生的尿酸水平長期控制不佳,再加上糖尿病、高血壓相互影響,最終導致其腎臟不堪重負,進展到尿毒症的地步。
每年年底至次年年初,都是痛風急性發作的高峯期,其中80%以上的發作與聚會中的高嘌呤飲食、飲酒等因素相關。
醫生提醒,年底聚會的菜品多以火鍋、燒烤、海鮮、濃肉湯等爲主,這類食物普遍屬於高嘌呤範疇,再加上飲酒、喝高果糖飲料等行爲,極易刺激尿酸驟升,引發關節腫脹、疼痛等急性發作症狀。因此,痛風患者在聚會中做好“控嘌呤”管理,是預防發作的關鍵。
醫生提醒
這 3 類食物再饞也要少喫
傷腎的從來不是某一種食物,而是長期單一的飲食模式。以下 3 類食物,腎功能不好的人尤其要控制攝入量。
1.高草酸食物
除了竹筍,菠菜、莧菜、芋頭、甜菜等也屬於高草酸食物。這類食物並非不能喫,而是不適合頻繁、大量、長期食用,尤其是本身腎功能偏弱的人,更要淺嘗輒止。
2.高鹽醃製食物
鹹魚、臘肉、榨菜、鹹菜等醃製食品,是名副其實的“高鈉大戶”。人體攝入過多的鈉,會導致血壓升高,而高血壓是損傷腎臟的重要推手。
3.加工食品和含磷飲料:看不見的 “腎臟消耗劑”
可樂、奶茶等飲料,火腿腸、方便麪等加工食品,往往含有大量無機磷添加劑。這種磷比天然食物中的磷更容易被人體吸收,會大大加重腎臟的代謝負擔。長期攝入,腎臟會不堪重負,功能逐漸受損。
尿酸過高應該怎麼做?
▪ 保持飲食營養均衡,多喫果蔬,多喝水,儘量少喝碳酸飲料、奶茶飲料等。
▪ 進行體育運動,例如跑步、游泳、打球等,拒絕宅家。
▪ 每天保持充足的睡眠,拒絕熬夜的壞習慣,做到日常生活張弛有度。
來源丨綜合浙江醫院、人民日報、杭州日報
編輯丨蘆李娜