老人“閒下來”易患阿爾茨海默病？成龍公開母親患病歷程

近日，知名電影人成龍深情回憶了母親在退休後罹患阿爾茨海默病、記憶慢慢被歲月偷走的經歷：“那時候，我還沒有聽過‘阿爾茨海默病’這個名字，只知道自從回到家中，媽媽的身體就每況愈下。慢慢地，她忘記了很多事，忘記了很多人，直到忘記我……”呼籲社會大衆主動了解並重視阿爾茨海默病。文章中成龍發問：“如果當時媽媽沒有退休，繼續工作，繼續有的忙，是否身體就不會出問題？”他的困惑也是社會普遍關注的話題。

老人“閒下來”是否更易患阿爾茨海默病？哪些人羣需警惕該疾病？現代醫學有什麼手段可以預防和治療該疾病？廣州醫科大學神經科學研究所所長、廣醫二院神經內科主任劉軍教授爲您一一解答。

成龍在《人民日報》第20版刊發署名文章

年齡增長是阿爾茨海默病最大的危險因素

阿爾茨海默病（AD）是導致癡呆最常見的疾病，根據世界衛生組織等機構報告，全球約有5500萬癡呆症患者，其中60%至70%是由阿爾茨海默病引起的。若疾病早期未加干預，發展至病程晚期，不但嚴重影響病人生活質量，也給家庭帶來沉重負擔。

劉軍教授指出，阿爾茨海默病最明確的危險因素是年齡增長，患者多起病於老年（60歲及以上）或老年前期，且年齡越大患病概率越高。相關數據顯示，65歲以上人羣中，年齡每增加5至10歲，發病率增加1倍。若本身攜帶阿爾茨海默病危險基因，年齡帶來的發病風險會進一步放大，成爲疾病侵襲的“高危信號”。他表示，成龍的母親在退休後發病，首要關聯因素是年齡，而非停止工作本身。

相比起工作與否，工作類型與阿爾茨海默病關係更爲密切。調查顯示，從事體力勞動、服務行業的人員患病的風險要比從事藝術、專業技術及管理的人員更高。劉軍教授解釋道：“這可能是因爲在工作過程中，腦力勞動多的人大腦得到了更充分的鍛鍊，這也說明多用腦、多與人交流有利於減少阿爾茨海默病的發病風險。”

早診早治，抓住“黃金治療期”

阿爾茨海默病病程漫長，從臨牀前期到輕度階段可能長達十餘年。患者早期會出現記憶力減退、對時間、地點和物品的判斷力下降、日常生活能力下降、精神行爲異常等症狀，很多患者及其家屬往往將這些症狀歸結於“年齡大了”，導致很多患者就診時已進入中晚期，錯過了疾病早期的“黃金治療期”。

“早預防、早發現、早診治是對抗阿爾茨海默病的關鍵。”劉軍教授建議，一旦發現可疑跡象，應及時就醫，在醫生的幫助下接受專業的神經心理評估和影像學檢查以進一步診斷，如果能及早識別、有效干預，抓住這段“黃金治療期”，對於延續病程，提高病人的生活質量，以及減輕家庭和照護負擔是很有幫助的。

目前阿爾茨海默病的診斷和篩查主要依賴量表評估（如簡易精神狀態評價量表、蒙特利爾認知評估量表）、影像學檢查（PET-CT）和生物標誌物檢測。

如何科學預防和治療阿爾茨海默病？

在日常生活中，我們可以通過保持健康的生活方式從而降低患病風險。劉軍教授建議，可以保持健康飲食，規律進食，多喫蔬果、粗糧、優質蛋白及深海魚和堅果；保證充足睡眠，規律作息，避免熬夜；堅決戒菸限酒；堅持閱讀、下棋等腦力活動以鍛鍊大腦；保持規律運動，如日常散步；積極調節情緒，多參與社交互動，保持心情愉快；有高血壓、糖尿病等基礎疾病的人羣應遵醫囑控制疾病，減輕其對大腦的潛在損害。

阿爾茨海默病目前尚無法根治，但仍可以通過藥物治療延緩疾病進展。目前有一些新的藥物，比如侖卡奈單抗可以幫助清除大腦中的特定異常蛋白，延緩病程的進展。此外，也可使用多奈哌齊、鹽酸美金剛等藥物，幫助改善神經細胞之間的信號傳遞，緩解症狀。

在接受藥物治療的同時，也可通過生活方式干預從而減緩疾病進程，可適當打麻將、打撲克牌，做益腦遊戲。劉軍教授特別提醒，患者家屬還要注重避免患者老年期的孤獨和抑鬱。

正如成龍在文末所期盼的，我們需要更科學地認識阿爾茨海默病，更妥善地照護、陪伴患者。通過持續的醫學研究與全民科普，願每一位患者都能被理解、被善待，有尊嚴地度過每一天。

來源丨央廣網

編輯丨吳澤斌