她兩次患癌仍想保乳,上海醫生用國產單孔手術機器人實現“隱形”手術
2019年,32歲的範女士在洗澡時自查乳腺異樣,便前往中國福利會國際和平婦幼保健院乳腺科就診。檢查結果顯示:左乳三陰性乳腺癌。
當時國婦嬰主診醫生魏敏及其團隊詳細瞭解情況後,成功爲其施行了乳腺癌保乳根治術。術後,範女士恢復良好,很快便重新回到了工作崗位上。
2025年末,範女士在定期術後複查時,超聲檢查又發現其右乳存在新生腫塊。後經磁共振檢查確診爲右乳多發腫塊,考慮多髮乳腺癌病竈。
發病年齡小於40歲、多發病竈、既往三陰性乳腺癌病史等因素,均不支持她再行常規的保乳手術,右側乳房乳腺腺體需要完整切除。鑑於範女士第一次手術後BRAC基因(乳腺癌易感基因)檢測未及基因突變,所以專家團隊考慮其對側(左側)乳房無需處理。
“魏醫生,我還是想保留乳房,我知道這可能對我不是最有利的治療方法,但我還是想試一試。”得知此次無法再行保乳時,範女士特地找到魏敏醫生,向她訴說了自己的想法。
面對右乳新發病竈,國婦嬰運用單孔機器人手術,爲範女士帶來了一場兼具根治與美學的“重生”手術。
“既要切得乾淨,也要儘可能保障美觀與功能。”這是國婦嬰乳腺科團隊始終堅持的診療理念。結合範女士的職業需求與病情,主診醫生魏敏團隊經過多學科會診,最終敲定國產單孔蛇形臂機器人手術方案——這是目前國內唯一、全球第二款機構不動點單孔手術機器人。
魏敏團隊通過腋下一個隱蔽的3釐米順皮紋切口,便完成了右乳乳腺腺體全切、前哨淋巴結活檢與乳房一期重建的全部操作。藉助多自由度蛇形器械臂,專家團隊能在狹窄空間內實現540度靈活轉動,配合10倍放大的三維高清視野,精準避開血管神經,最大限度保留正常組織與胸肌功能。
相較於傳統術式10至15釐米的胸前疤痕,單孔設計讓切口隱蔽無痕,降低了術後上肢功能障礙風險。整場手術耗時一個半小時,在順利實現右側乳腺線體切除的同時,在體表幾乎不見任何傷口。
近年來,國婦嬰乳腺科相繼開展了腔鏡下乳腺癌根治性手術及重建手術。2025年,國婦嬰乳腺科團隊積極探索人工智能助力乳腺腔鏡手術,尤其是國產單孔機器人乳腺癌手術。
“此次運用的國產單孔蛇形臂操作系統,在外科,尤其是小腔隙操作的乳腺外科手術中發揮重要的作用和效果,能夠讓複雜手術更安全高效,而一期重建技術則避免了患者二次手術的痛苦,真正實現‘一次手術,雙重治癒’。”國婦嬰乳腺科主任王傑介紹,全新的手術方式使得手術創傷大幅降低,術後的恢復時間也顯著縮短。
目前範女士恢復順利,已逐步開啓康復訓練。隨着人工智能與醫療健康的深度融合,讓越來越多的乳腺癌患者“破繭成蝶”,重啓新生。