長三角異地養老成現實，示範區試點養老服務補貼異地結算

異地養老，聽上去愜意自在，卻面臨“養老服務補貼難隨人走”的現實瓶頸。這一問題近期有望破局，長三角生態綠色一體化發展示範區近日宣佈試點養老服務補貼異地結算，爲期兩年。這意味着，來自上海市青浦區、江蘇省蘇州市吳江區、浙江省嘉興市嘉善縣“兩區一縣”的老人可跨域享受養老服務補貼。

打個比方，上海青浦戶籍老人若想入住江蘇吳江的養老機構（包括養老院、護理院、老年公寓等），可按照實際身體評估情況享受相應補貼。這裏有個前提，其入住的養老機構被納入試點。

“加強重點城市羣協調聯動，深化跨行政區合作”，這一創新試點積極回應了中央經濟工作會議釋放的信號。

跨域養老服務補貼究竟難在哪兒？

“大家各管各的賬，遵循財政資金屬地使用的原則。”長三角生態綠色一體化發展示範區公共社發部高級主管朱一峯解釋，“補貼跟人走”並非新鮮事。此前，醫保、長護險都曾有過嘗試。但這些資金侷限於醫保基金支付範圍內。部分資金跨域補貼還帶有限定條件。比如，長護險跨域補貼要求服務機構在當地成立分支機構。這意味着，從結算方式來看，仍是屬地部門與屬地企業結算。

根據示範區執委會聯合滬蘇浙兩省一市民政、財政部門近日印發的《長三角生態綠色一體化發展示範區養老服務補貼異地結算試點實施方案》，此次試點將打破地域壁壘、優化結算流程。換言之，某地財政部門直接與外地養老服務機構結算。這一步，可謂真正跳脫出以往屬地管理的模式，科學激發養老服務產業的活力。

明確資金路徑，更難的還在於各地評估、補貼標準手勢不一。對此，《方案》明確，在補貼標準方面，執行補貼對象“戶籍所在地”政策，避免因區域差異影響補貼待遇。從申請對象來看，需同時滿足三項條件：一是戶籍與實際居住地均在兩區一縣範圍內；二是經能力等級評估達到機構照護等級標準；三是實際異地入住符合要求的養老服務機構。

針對各地評估標準不一的現象，示範區創設了《示範區老年人能力評估等級轉換表》。朱一峯解釋，目前老年人能力評估仍採用“屬地管理”，以此避免老人來回折騰。

放眼全國，跨域實現養老服務補貼屬首創。此前，曾有部分城市採用養老服務券的方式向老人發放補貼。此次示範區試點的跨域養老服務補貼採用“服務兌換”模式，不直接發放現金，由入住的養老服務機構根據補貼額度提供相應照護服務，確保補貼全部用在老人照護上。此外，爲確保照護連續性，異地養老單次服務時長不低於一個月。