紓解“一老一少”看病難，上海十院推出45個週末門診，高年資醫生冠名坐診

週日上午，上海市第十人民醫院門診樓，來就診的患者及家屬來去匆匆。

“方醫生，按照您的建議，這個星期我除了抽血查血常規、炎症標誌物，還要複查腸鏡，今天能開申請單吧？”32歲患者小林問道。炎症性腸病專病門診外，不少患者拿着病歷本候診。

這個以往寂靜的週末時段，如今因45個高年資主治醫師冠名門診的開設，成爲患者就醫的“黃金時間”。

上海十院在保持週六開診的基礎上，自去年10月起增加週日門診服務，涵蓋內外婦兒、醫技、中醫等多個學科領域，運行一年來，週日門診的日均服務患者已超3000人次，有效緩解了上班族、老年人等一批患者的就診難題。

炎症性腸病患者大多三四十歲，個別年輕的甚至剛剛二十出頭，但從病程上來看，卻都已是“老”病人。

炎症性腸病需要長期穩定的隨訪治療，以往都是工作日請假看門診，次數多了，難免會被同事側目，成了職場發展的“不穩定因素”，如今，醫院把門診時間延伸到了週末，大大提高了便利。患者大都選擇週日來到消化內科主治醫師方蕾蕾的冠名門診報到。

在門診資源配置上，醫院精準聚焦“一老一少”核心需求，將週末冠名門診向泌尿外科、心內科、神經內科、內分泌科、兒科、骨科、眼科、耳鼻咽喉科等重點學科傾斜。

在前列腺疾病特約專病門診外，陪同父親就診的劉先生感觸頗深，“父親年紀大了腿腳不好，看病沒人陪，真的不太方便。”

前列腺疾病病程時間跨度長，其間需頻繁定期隨訪。除評估排尿狀況、複查PSA，有時還需加做磁共振、尿流動力學甚至穿刺等檢查。對年事漸高的患者來說，獨自就診顯然面臨困難與風險，有人陪診是必選項。爲此，院方特意將冠名門診設在週日，並遴選出前列腺穿刺手術口碑最佳的年輕醫生艾麥提阿吉·喀迪爾。

針對慢性病患者隨訪頻繁的特點，醫院通過固定人員和固定時間的“雙固定”機制確保醫患溝通的順暢性和疾病診療的延續性。

上海十院神經內科主治醫師張敏的“卒中癡呆特約專病門診”固定在週日下午，這是因爲相關疾病的評估較少涉及空腹驗血，但診療過程需要醫生、患者與家屬三方深入交互與溝通，“爲患者服務的第一步，可能就是把門診安排在他們合適的時間。”

“老人得了這個病很磨人，基本上每個月都要帶他來隨訪評估，看看病情有沒有加重，要不要調整用藥。”陪同父親就診的徐先生說，現在能“盯”着同一位醫生隨訪，不僅節省溝通時間，醫生對病情的持續跟蹤也讓家人更放心。

“雙固定”模式背後，是醫院對全院普通專病門診數據的精準梳理——篩選出患者需求集中、需長期隨訪的慢性病病種，再遴選臨牀與溝通能力雙優的高年資主治醫師，持續提升患者的就醫體驗。

爲減少患者往返就診的次數，院方對康復科等“診療一體”的學科作出特別安排，將冠名門診時間從每次一個半天擴展至全天。如此，患者上午問診、做檢查，下午便可以開始治療，對於有相應需要的患者來說，診療效率可顯著提升。

週末門診的順暢運行，離不開“前臺”診療與“後臺”保障的協同發力。放射、檢驗、超聲、核醫學科、藥劑等醫技部門同步推出週末服務，確保患者當天能完成檢查。信息、設備、後勤部門同樣默默堅守。這種全流程協同機制，實現了週末門診與工作日門診的同質化服務，患者不僅能正常問診開藥，還可預約、接受各類影像與實驗室檢查，甚至完成門診及日間手術。

據上海十院相關負責人透露，未來醫院還將在診療大數據分析的基礎上，持續優化週末門診資源配置，使醫療服務供給與患者需求更精準匹配。