16歲男孩偏頭痛兩年,這類兒童伴發情緒障礙和學習困難,新型療法應用
近日,國家兒童醫學中心、上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心疼痛門診成功爲一名長期受偏頭痛困擾的16歲男孩實施了星狀神經節阻滯治療,使其頭痛症狀顯著改善。
該患兒有偏頭痛兩年,初期每月發作一次,自今年2月起頻率明顯增加,表現爲每日發作,疼痛性質爲跳痛,每次持續數小時,視覺模擬評分(VAS)達6分,頭顱MRI和MRA檢查均未見異常。患兒曾口服非甾體類抗炎藥和曲坦類藥物,但療效逐漸下降,最終因疼痛影響學業而被迫休學。
面對傳統藥物治療的侷限性及新藥在青少年羣體中的應用限制,醫療團隊決定採用星狀神經節阻滯這一神經調節技術進行治療。經兩次阻滯治療後,患兒頭痛得到部分緩解。醫生表示,通過規律的週期性治療,有望進一步控制症狀,幫助患兒徹底恢復正常生活。
星狀神經節是位於頸部的關鍵神經結構,由下頸部交感神經節和第一胸椎交感神經節融合而成,與大腦皮層、下丘腦、杏仁核及海馬等多個腦區存在廣泛聯繫。星狀神經節阻滯通過在神經節內及周圍注射局部麻醉藥,短暫阻斷交感神經活動,從而改善頭頸部血流、抑制交感神經的過度興奮,達到緩解疼痛的目的。
此外,該療法還可通過下丘腦機制調節自主神經、心血管、內分泌及免疫系統,對睡眠障礙、過敏性鼻炎、心理疾病和心律失常等也具有良好療效。
偏頭痛是兒童及青少年常見原發性頭痛類型,對兒童及青少年的認知功能、情緒狀態和社會適應性有顯著影響。偏頭痛發作頻繁的兒童可表現爲注意力缺陷、學習困難,甚至情緒障礙,如焦慮和抑鬱,進而影響學業和社交生活。上海兒童醫學中心疼痛門診黃延輝副主任醫師稱,該病例展示了星狀神經節阻滯在青少年偏頭痛治療中的臨牀價值與應用潛力。隨着該技術的不斷研究和實踐,未來有望成爲更多慢性疼痛及相關疾病的重要治療手段,顯著提升患者生活質量。
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