中國脂肪肝患病率已超30%,有一類肥胖人羣佔比顯著,身邊不少人有這情況
你是“腹愁者”嗎?近期,“關注中國人羣腹型肥胖科普公益展覽”主題活動在上海開啓,展覽聚焦腹型肥胖這一日益突出的健康問題,旨在通過科普教育、互動體驗與科學解決方案相結合的形式,進一步增強公衆對腹型肥胖及其相關代謝疾病的認知。
腹型肥胖又稱“中心性肥胖”或“蘋果型肥胖”,不僅影響體態美觀,更是多種代謝性疾病的重要誘因。而在中國肥胖人羣中,就以腹型肥胖爲主。
數據顯示,中國人羣體脂分佈更趨向於腹腔內聚集,中國肥胖人羣中腹型肥胖高達87.8%,其中男性比例高於女性,且呈年輕化趨勢。腰圍過大往往是內臟脂肪堆積的外在表現,可直接導致代謝紊亂及心腦血管疾病風險升高。腹型肥胖不僅與胰島素抵抗、血脂異常密切相關,更是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的主要危險因素。
當腹型肥胖的危害從個體健康延伸至社會層面——由其引發的代謝綜合徵每年造成超千億元社會經濟負擔,國家已啓動系統性干預。2024年6月,國家衛健委等16部委制定《“體重管理年”活動實施方案》;2025年4月,“健康體重管理行動”納入《健康中國2030》規劃;同年5月,國家衛健委聯合16部委再發體重管理指導原則,全面推行“體重管理年”,通過多方協作實現超重/肥胖人羣規範化管理,從頂層設計守護全民體重健康。
而要落實科學管理,首先要明確診斷標準:根據中國肥胖症診斷標準,身體質量指數(BMI,體重公斤數除以身高米數的平方)爲24-27.9的患者爲超重;BMI≥28屬於肥胖;男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm爲腹型肥胖。肥胖患者在體重管理中,除了要關注體重的減少外,更應重視體脂分佈的變化,如腰圍減小和內臟脂肪減少。
“腰圍多一寸,風險多一分。”上海市第十人民醫院內分泌代謝科主任陳海冰教授解釋,“腹型肥胖的本質是內臟脂肪過多沉積。這類脂肪代謝活躍,會釋放大量遊離脂肪酸和炎性因子,直接損害肝臟功能,導致脂肪肝的發生和發展。”
目前,中國脂肪肝患病率已超過30%,其中腹型肥胖人羣佔比顯著。陳海冰教授強調,腹型肥胖合併脂肪肝患者單靠生活方式干預往往效果有限,容易出現反彈、難以逆轉脂肪沉積。對這類人羣,應儘早進行科學管理,包括飲食控制、規律運動和必要的醫學干預,以避免疾病進展爲肝硬化甚至肝癌。
近年來,肥胖症治療理念和模式已發生重要變化。多個國內外指南均指出,科學體重管理干預越早,獲益越大,因此體重管理關口應當前移,而不應等到出現併發症或病情加重後才予以重視。隨着生物醫藥領域持續創新,新型創新藥在改善肝脂肪代謝、血糖調控、體重管理等方面提供了新可能,並實現從單純減重到全面健康管理策略的轉變。
當前,市場上出現多款新型減重藥物,作用機制各有不同。以近期頗受關注的我國自主研發的GCG/GLP-1雙靶點創新藥瑪仕度肽爲例,它來自於信達生物的自主研發,通過同時激動GCG和GLP-1受體,在控制血糖、降低體重的同時,加速脂肪代謝,改善肝臟脂肪堆積。
陳海冰教授分析,當前,國內已獲批多種減重藥物,瑪仕度肽爲腹型肥胖合併脂肪肝的患者提供了全新的健康管理選擇。
爲幫助公衆直觀理解腹型肥胖與健康的關係,本次位於吳江路與石門一路交叉口廣場的科普展覽從9月20日持續至24日,展覽還特設“科普新知專區”,聚焦中國人羣常見的內臟脂肪問題展開科普,藉助真實體檢數據揭示腹型肥胖的健康風險。“體脂聚測站”專區爲參與者提供免費體脂檢測與健康風險評估,尤其提示即使是體重指數(BMI)正常者仍可能存在內臟脂肪超標的風險。
展覽還打造了“聚有梗腹愁者圖鑑”“肚腩過杆挑戰”等沉浸式互動展區,讓參與者直觀感受5釐米腰圍差距對健康的影響,進一步增強公衆對科學健康管理的認知。