肝癌“雞尾酒療法”給中晚期患者帶來新希望，上海中山醫院首創療法

復旦大學附屬中山醫院夏景林教授臨牀科研團隊首創的肝癌 “雞尾酒療法”給無法手術的中晚期患者帶來新希望。相關論文近期刊登在《轉化醫學雜誌》（Journal of Translational Medicine）上。期刊審稿人給予高度評價：“該團隊文章首次提出TCC雞尾酒療法，具有科學和社會價值，該研究可以讓中晚期肝癌患者儘早受益。”

夏景林介紹，肝癌早期症狀不明顯，約80%的患者確診時已是中晚期，喪失手術機會，目前常用肝動脈化療栓塞術（TACE）介入治療，效果有限，患者平均生存時間約15個月。雖然靶向藥和免疫治療可延長生存期，僅20-30%的患者有效，且副作用大、易耐藥、費用高。找到一種安全、有效、經濟的治療方案，是醫生和患者共同的迫切願望。

經十多年探索，夏景林教授團隊創新提出“TCC雞尾酒療法”，即在接受肝動脈化療栓塞術同時，口服三種普通、且容易獲得的藥物即可。

爲驗證“雞尾酒”聯合TACE治療中晚期肝癌的效果，夏景林臨牀科研團隊啓動多中心隨機對照臨牀試驗。他們將72名患者隨機分成兩組：一組接受TACE+TCC雞尾酒療法，另一組只接受TACE治療。兩組均進行長期跟蹤臨牀效果和安全性評估。

結果證實：TACE+TCC雞尾酒聯合治療組有四大優勢，一是顯著延長患者生存期，1年期生存率爲83.2%，2年期生存率爲63.1%，3年生存率爲37.7%；而TACE單純介入組的1、2、3年生存率分別爲54.3%、30.1%、18.1%；二是TACE+TCC雞尾酒聯合治療組安全性好，與單做介入相比，副作用沒增加；三是費用低，減輕了患者負擔，每月藥費僅數百元，不到靶靶向治療和免疫治療免方案的十分之一；四是方便，雞尾酒療法只需口服，無需如免疫治療3周靜脈注射一次等。

夏景林稱，“雞尾酒療法”的理念最初用於艾滋病治療，核心是聯合使用不同作用機制的藥物，作用相加、副作用相抵。

“TCC雞尾酒療法”中的三種藥物分別是沙利度胺、卡莫氟和複方斑蝥膠囊聯用。

沙利度胺屬老藥新用，最初用於孕吐，後發現具有調節免疫和抑制腫瘤血管的作用，類似目前的“靶向聯合免疫治療”。

臨牀科研團隊發現如以持續、低劑量口服卡莫氟給藥方式，可持續抑制腫瘤細胞增殖，同時顯著降低傳統化療常規劑量的毒副作用，對體弱、老年晚期腫瘤患者尤其適用。目前，該模式已應用於多種癌症治療。

複方斑蝥膠囊則是具有中國特色的抗癌中成藥，團隊在進一步研究中發現它具有治療肝癌在內的多種惡性腫瘤的作用，並發現該藥還可有效緩解其他藥物的副作用，如沙利度胺導致的便祕。

“雞尾酒療法”的三藥連用發揮了“靶向、免疫、化療、中藥”四種作用，實現“各顯神通，取長補短，協同作戰，高效低毒”的目標，體現“老藥新用、化療巧用、靶免聯用、中西結合”四大理念。與介入治療聯合使用，爲中晚期肝癌患者提供了一個高效、低毒、經濟、方便的“中國方案”。