肺癌無孔精準診療，中國大陸首臺MONARCH機器人落戶市一醫院
去年9月，上海市第一人民醫院成功試用完成滬上首例MONARCH機器人輔助下的無孔定位手術。醫生團隊爲一名有10毫米高危磨玻璃結節的患者進行了無須穿刺的病竈精準定位，並順利實施了亞肺葉切除手術。
記者從上海市第一人民醫院獲悉，目前這款經自然腔道診療機器人MONARCH已在該院胸外科正式“上崗”，在其輔助下，醫生可在患者體表無切口的情況下，經患者支氣管對肺部病竈尤其是遠端深部病竈進行精準診療。
“MONARCH平臺在我院正式投入使用，標誌着這項數字化創新技術將正式應用於臨牀，爲更多患者提供服務，助力肺癌的早期篩查和治療。”市一醫院院長鄭興東說。
肺癌是全球頭號癌症殺手，也是我國發病率和死亡率最高的癌症類型。最新數據顯示，2022年中國新發肺癌病例約106.1萬，死亡病例約73.3萬，且發病率呈逐年上升趨勢。
肺癌患者的生存時間與其臨牀診斷髮現的早晚密切相關，早期患者術後5年生存率在77%到92%，而晚期患者僅爲10%到36%，5年生存率差異顯著。
我國大部分肺癌患者確診時已是晚期，肺癌早篩早診率仍處於較低水平。其難點在於，早期肺部病竈及肺結節多數很小且位於肺外周，現有傳統導航支氣管鏡活檢技術往往難以精準觸達，而經皮穿刺活檢則存在較高併發症風險增加了早期診斷的難度。
市一醫院胸外科主任範江表示，當前肺結節的診斷率不斷提高，有相當一部分患者在體檢中查出肺結節，甚至是多發肺結節。對於多發肺結節的診療，外科手術和放化療仍是主要方法。“MONARCH經自然腔道機器人引入使我們有了治療多發肺結節的創新技術，通過體表無創口、精準抵達病竈的特性，對多發性結節進行治療，讓患者一次入院，就能解決多個結節的診斷和治療，從而減少患者內心焦慮，甚至進一步根治。”
強生醫療科技中國區外科事業部總經理歐禮文介紹，作爲全球首個經人體自然腔道診療的機器人平臺，MONARCH獨特的雙鞘雙通道柔性內鏡，由兩條機械臂分別控制，有望幫助術者操作內鏡時穩定準確地抵達病竈；柔性通道上集成攝像頭和冷光源，全程連續視野可爲手術關鍵的最後一釐米保駕護航；雙機械臂穩定控制導管末端，遊戲式控制手柄靈活可控，有望幫助術者提升學習效率。
