始於一場凌晨4點的急救，華山醫院醫生自研醫學AI搜索引擎賣出百萬大單

“醫學知識的更新速度已遠超個人記憶負荷，尤其在資源有限的基層與急救現場，‘查不到最新證據’可能意味着生死之差。”復旦大學附屬華山醫院外科醫生周易明對記者說。周易明沒讓這份“緊迫感”留於感覺，他轉身投入“求解”。

近日，這一醫生團隊自主編程研發的醫學人工智能引擎在以100萬元人民幣轉讓費將軟件相關權益轉給企業的基礎上，成功跑出國內首個面向臨牀醫生的專業AI醫學知識引擎。如今，每天全國有上千名醫生在臨牀中使用這一工具。

在醫療創新的十字路口，當醫生深度參與AI編碼，帶來的不僅僅是讓AI理解“胸痛背後22種可能病因”的臨牀複雜性，真實動態的臨牀判斷注入冷冰冰的算法黑箱，打開了AI真正能爲患者造福的新可能。

驚心動魄的救治，炸出“AI醫者”的出發

都說醫生需要終身學習，這個學習量到底有多大？周易明給記者列了這樣一數據：臨牀醫生每天需要處理的醫學信息量相當於通讀5本國際頂級醫學期刊。

“醫學知識正以五年翻一番的速度增長，單一國際權威文獻庫收錄的論文已超過3800萬篇，每年新增超過150萬篇。指南、論文、臨牀試驗結果和藥品手冊等證據分散在各處，臨牀醫務人員面臨嚴重的信息過載難題。”

這份緊迫感在2020年周易明參加華山醫院國家巡迴醫療隊時被“倍速”點燃。那是一臺凌晨四點的多發傷急救手術，在江西贛州尋烏縣，病人下腔靜脈破裂大出血、胰腺損傷、十二指腸斷裂……周易明快速檢索着罕見病例的處理方案，計劃手術方案，並快速投入救治。

最終，患者康復，可週易明自知那是“經驗+運氣+深夜狂查文獻”的結果。

“創新的念頭就在那臺喧囂的手術監護儀旁被點燃，臨牀的痛點、驚心動魄的救治，以及我自己少年時代的IT熱情猶如三股電流炸出一個清晰的想法：爲什麼不能有一個懂醫學、能即刻給出循證答案的AI助手，隨時隨地陪伴醫生做決策？”周易明說，這是一次“AI醫者”的出發，希望爲今後每一次的生命博弈增添勝算。

避免AI誤診？“醫生開發者”的探索

2020年以來，大語言模型的浪潮席捲而來，“AI+醫療”更打開大衆的無限遐想。不過，挑戰接踵而來：模型可能生成“幻覺”答案，若將錯誤信息用於臨牀決策，後果不堪設想。

如何降低大模型的幻覺率、避免AI誤診？周易明團隊抓住大模型技術躍遷的契機，提出通過融合多種模型並結合專業醫學知識庫，以檢索增強生成（RAG）技術爲內核，打造一個既能實時檢索權威醫學證據、又能智能生成專業答案的AI系統。簡言之，讓AI對接實時更新的醫學知識庫，以“有據可依”的方式回答醫生的問題。

該團隊當即啓動醫學AI搜索生成引擎的自主研發。2022年5月，項目正式立項開發，一年後首個版本研製完成。該系統專注於周易明團隊擅長的結直腸癌領域，實現數據日更。2023年5月，這一“基於大語言模型的智能問答式結直腸癌專業文獻搜索和內容生成引擎系統V1.0”通過中國版權保護中心審覈，成功登記軟件著作權。

有了知識產權護航，項目進一步邁向成果轉化之路。這一醫學AI成果很快吸引一家本土AI企業的興趣。2024年6月，華山醫院與相關企業簽署技術轉讓合同，以人民幣100萬元的轉讓費用將該軟件的相關權益轉讓給企業。此次轉讓也在上海市技術市場管理辦公室完成登記備案，成爲醫院科技成果轉化典型案例。

從手術室到服務器，這名“醫生開發者”的創新轉化路也是一條醫學認知的“可計算化”之路，將數萬例臨牀決策轉化爲可遷移、可迭代的數字資產。“尤其在基層，醫護難以及時掌握最新醫學進展，造成知識獲取上的認知剪刀差。這一嚴峻的臨牀痛點亟需新解。”周易明自豪於這一系統成爲全國醫生尤其是基層醫生的“手邊工具”，“這不僅是效率革命，更可能帶來醫療均質化的底層破局。”

鼓勵早期源頭創新，醫院設立“概念驗證項目”

故事還沒結束。轉化賣了一個好價錢，臨牀未必用的上，有不少創新成果在轉化路上擱淺。近日，記者從華山醫院聽到令人欣喜的“故事下半篇”：這一平臺已正式命名爲“KnowS”，目前，該平臺支持雲端服務調用以及醫院內網本地部署，已在全國31個省市的專業醫護羣體中落地應用。

並且，從一開始針對單一病種的原型，到如今覆蓋多學科、多場景的AI知識平臺，這項源自華山醫院的創新成果正在更廣闊的醫療舞臺上“進化迭代”。

“儘管已完成初步的技術轉讓和產品落地，我們的合作沒停，還在優化這一醫學AI系統。”周易明說，該系統已在神經外科、胃腸外科等典型場景通過了上海市醫療大模型應用檢測中心的評測，接下來，更多醫院將參與數據驗證。

該團隊還在着手將AI能力延伸到患者端，例如集成到醫院的術後隨訪與患者教育平臺中，幫助患者獲得個性化康復指導。

這個“三甲醫生創新的閉環故事”裏，醫院是不可或缺的一環。近年，華山醫院通過系統性的項目投入、人才培養、平臺建設、機制創新和服務優化，構建科技成果轉化生態體系，提升創新成果轉化效率。比如，華山醫院設立了“概念驗證項目”，每年固定投入經費，激勵醫院職工開展早期源頭創新，同時部署知識產權運營、交易談判等技術轉移服務。

華山醫院科研處副處長劉威告訴記者，對標國家醫學中心建設，華山醫院正圍繞重點學科方向推進“技術驗證+臨牀驗證+商業驗證”三位一體的概念驗證能力建設，積極參與上海市顛覆性技術創新工作，加快生物醫藥領域創新產品從“點子”變成“果子”，走出實驗室，造福大衆。