流言

“喉嚨癢、乾咳，喝點酒就管用”

最近網絡各大社交平臺上有一種說法非常流行：“喝酒能緩解感冒乾咳”。有網友還分享自己的“親身經歷”：“近期感冒乾咳，只剩下喉嚨癢，乾咳的話，和舍友親測，喝酒管用！”

流言分析

並非如此。

目前沒有可靠的醫學證據支持單純飲用酒精飲品可以安全、有效地緩解感冒相關乾咳。相反，主流公共衛生機構與藥物安全資料的共識均提示：在感冒或咳嗽期間，不應將飲酒作爲緩解症狀的手段；同時需警惕酒精對免疫功能、呼吸道狀態以及藥物安全性的潛在不良影響。酒精不僅不能治療咳嗽，還可能通過多種機制延長病程或加重症狀。

一到換季，感冒高發，隨之而來的乾咳往往讓人困擾。很多人希望找到“快速止咳”的方法，網上有很多人分享“喝酒止咳”。

但這杯酒下肚，到底是緩解症狀，還是增加風險？我們基於現有醫學證據，從科學角度逐一分析。

官方機構的共同立場：

不支持用飲酒緩解感冒或咳嗽

來自世界衛生組織（WHO）、美國疾病控制與預防中心（CDC）、美國國家酒精濫用與酒精中毒研究所（NIAAA）、英國國家醫療服務體系（NHS）等機構的公開資料顯示：

在感冒尤其是咳嗽期間，不將酒精作爲感冒或咳嗽的治療手段，改爲溫開水 + 蜂蜜 + 檸檬緩解咳嗽不適，多休息、補充液體，必要時使用非處方藥對症治療。明確提示酒精與多種常用藥物存在相互作用風險。

因此，從循證醫學和公共衛生角度來看，不推薦在感冒乾咳期間飲酒。

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酒精其實是咳嗽的“幫兇”

酒精不僅無法治療感冒或有效止咳，還會通過多種生理性途徑，系統地破壞我們呼吸道的防禦機制，紊亂神經反射調節，增加肺炎風險：

削弱呼吸道防禦屏障

我們的呼吸道黏膜表面覆蓋着一層纖毛和黏液，它們構成了抵禦外敵的重要物理防禦屏障（即黏液-纖毛清除系統）。酒精及其代謝產物（如乙醛）能直接作用於呼吸道纖毛細胞，損害黏液-纖毛清除系統。

研究顯示酒精通過激活蛋白磷酸酶 1（PP1）和氧化應激機制導致纖毛擺動頻率顯著下降，並破壞它們協同擺動時產生的“麥浪”效應。同時，酒精的利尿作用可導致脫水，間接使呼吸道分泌物變黏稠。

而黏液滯留和纖毛功能障礙，都會增加呼吸道感染的風險。

讓呼吸道變得“敏感”

咳嗽本身是一個由感受器、傳入神經、咳嗽中樞和傳出神經構成的精密反射弧。酒精對該系統通路有顯著的影響。

實驗研究提示，酒精可影響 TRPV1 等氣道感覺受體相關通路，產生咽喉部“燒灼”的刺激感。酒精不僅直接刺激，還會讓 TRPV1 受體對其他刺激的響應閾值大幅降低。這也意味着，在酒精的作用下，人體咽喉和食管黏膜對熱飲、辛辣、酸食物，甚至是對反流的胃酸變得更加敏感。

感冒期間，這些“敏感”會直接誘發咳嗽反射，導致咳嗽頻繁。

增加誤吸性肺炎風險

酒精作爲中樞神經系統抑制劑，可顯著抑制咳嗽反射和吞嚥協調性，極大增加嘔吐物誤吸入氣道的風險，這是導致急性吸入性肺炎的明確且直接的高危因素。

酒精還會鬆弛食管下括約肌，增加胃酸反流的概率。反流的強酸本身就是 TRPV1 的強效激活劑，當它衝擊到已經被酒精“敏化”的咽喉黏膜時，就會引發異常強烈、頑固的乾咳。

以上機制研究提示，酒精可能通過刺激或敏化氣道感覺神經、影響黏液纖毛清除和加重反流等途徑，使部分人的咳嗽更容易被誘發或加重。同時，流行病學數據還顯示，危險飲酒與慢性咳嗽報告增加相關，比值約爲 1.46，即這類人羣慢性咳嗽的風險增加了 46% 。

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感冒期間飲酒的最高風險是藥物相互作用

除了對生理機制的不良影響，感冒期間飲酒最直接的威脅來自於藥物相互作用，這也是被各大醫學機構反覆強調的最高風險。

許多人感冒後會服用複方感冒藥或退燒藥，這些藥物中普遍含有對乙酰氨基酚。對乙酰氨基酚與酒精的相互作用複雜且可能致命。長期飲酒時會誘導 CYP2E1 酶，增加毒性代謝物 NAPQI 的生成，即肝毒性風險增加。

若當時服用了含有第一代抗組胺成分（如苯海拉明，用於緩解流涕、打噴嚏）的感冒藥，酒精的中樞抑制作用會與藥物發生疊加，極大增強嗜睡、頭暈的症狀，嚴重影響駕駛和工作能力。如果感冒藥中含有可待因等阿片類鎮咳成分，與酒精合用，可能導致危險的中樞和呼吸抑制。

此外，如果感冒併發細菌感染而使用了某些抗生素（如含 MTT 側鏈的頭孢菌素，如頭孢哌酮、頭孢替坦等），飲酒可能引起“雙硫侖樣反應”，出現面部潮紅、噁心、嘔吐、頭痛、心動過速和低血壓等症狀，也會有嚴重反應風險。

爲何有人覺得喝酒後咳嗽“好點”了？——危險的假象

既然喝酒百害而無一利，爲什麼有些人在飲酒後，會感覺咳嗽似乎暫時"減輕"了呢？

分析大量現代臨牀研究證據，這種"短暫緩解"是多種因素造成的主觀感受，但絕非真正的治療。可能的短暫緩解機制：

首先，酒精可能對上呼吸道反射產生輕度抑制作用。其次，動物實驗顯示酒精具有一定的支氣管擴張特性，可減少氣道高反應性和過敏性炎症；這可能也是傳統文化中酒精被認爲能"緩解呼吸困難"的基礎。此外，心理安慰劑效應也有一定影響。

但這種感覺並不等於病因被處理，且隨後可能因刺激、脫水、反流或藥物相互作用而加重問題。當短暫的"緩解"過後，由於酒精的強烈刺激和受體敏化作用，咳嗽可能會反彈得更加劇烈。

因此，飲酒後感覺咳嗽"好轉"只是一種危險的錯覺，它不僅掩蓋了真實病情，更可能延誤正規診治。

照“謠”鏡

這種說法利用民間偏方的外衣，將飲酒後短暫的發熱、喉嚨發熱等錯覺當作治病效果，看似簡單實用、貼近生活，實則違背醫學常識，酒精不僅無法殺滅感冒病毒，還會刺激呼吸道黏膜、加重乾咳與炎症、降低免疫力，甚至可能因與感冒藥同服引發嚴重不良反應，存在明顯健康風險，且傳播簡單易輕信，極易誤導大衆延誤病情。

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策劃製作

作者丨範運柱兒科主治醫師

審覈丨李侗曾北京佑安醫院感染綜合科主任醫師北京預防醫學會感染病學專業委員會委員

策劃丨楊雅萍

責編丨楊雅萍

審校丨徐來張林林