網友：從不生病，運動後一月一燒！不是說運動有利於免疫嗎？
或許大家曾有過這樣的體驗：
堅持運動後，一年到頭很少生病；
圖源：某社交平臺
在一段高強度訓練後，反而頻繁感冒、咽痛、疲憊不堪。
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於是，一個看似簡單、卻始終沒有統一答案的問題被反覆提出——運動，尤其是高強度運動，究竟是在增強免疫，還是在削弱免疫？
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過去很長一段時間裏，“劇烈運動會抑制免疫力”的說法深入人心。但近二十年來，運動免疫學的研究逐漸發現，這種判斷過於粗糙。免疫系統並不是一個簡單的強或弱的按鈕，它更像是一個會被運動方式、強度、持續時間和恢復節律反覆調節的動態系統。
要理解高強度運動與免疫的關係，關鍵不在於動不動，而在於——你怎麼動，動了多久，又是否給了身體恢復的時間。
高強度運動後的免疫反應：
波動，並不等於削弱
在運動後的數小時內，許多研究都觀察到相似的變化：外周血中的淋巴細胞數量下降，部分免疫指標出現短暫波動。這一現象，曾被解讀爲免疫抑制窗口。
但對這些數據的重新分析，逐漸改變了結論。Campbell 和 Turner 在綜述中指出，運動後免疫細胞數量的下降，並不是細胞死亡或功能受損，而是從血液中轉移到外周組織——例如肺、腸道和皮膚，這些正是病原體最容易入侵的地方[1]。
更恰當的說法，這是一次免疫力量的重新部署，而不是防禦能力的坍塌。
在多項與疫苗反應和感染結局相關的研究中，規律運動者並未表現出免疫反應減弱，反而在多種情境下展現出更高效的免疫應答。這意味着，一次高強度運動引發的短暫免疫變化，本身並不能等同爲免疫力下降。
當強度疊加負荷，
免疫壓力才真正出現
真正值得警惕的，並不是有沒有高強度運動，而是高強度是否被不斷疊加、反覆使用。
在以運動負荷爲核心的綜述中，研究者明確區分了“強度”和“總量”這兩個概念：在推薦範圍內的高強度間歇訓練，並不會破壞免疫穩態；但當高強度訓練持續時間延長、頻率增加、恢復不足時，多類免疫細胞在外周血中的數量和功能下降，可持續 3 到 72 小時[2]。
不同運動負荷對人類和鼠模型中免疫細胞的影響
在這段時間裏，機體對感染的防禦能力可能暫時降低。
競技運動員的數據，讓這種現象更加直觀。一項針對皮划艇運動員的研究發現，在一次急性高強度間歇訓練後，白細胞、中性粒細胞和淋巴細胞的比例與數量均發生顯著變化，同時中性粒細胞彈性蛋白酶釋放增加，抗氧化系統指標出現調整[3]。
這些變化本身並非病理損傷，而是機體在高代謝壓力下的應激反應。研究者明確指出，如果高強度訓練頻繁進行、恢復時間不足，這種應激就可能被反覆疊加轉化爲持續性的免疫負擔。
這種放大效應在存在炎症背景時尤爲明顯。針對心肌炎的動物和臨牀證據顯示，中等強度運動更傾向於降低炎症、促進免疫調節；而高強度訓練則可能增強促炎反應，加重組織損傷[4]。
因此，高強度運動與免疫的關係並不是簡單的加強或削弱，需要結合更多因素綜合考量。
長期視角下，
運動更常塑造的是抗炎型免疫
當視角從一次訓練，拉長到長期行爲，結論會發生明顯變化。
多項綜述一致指出，規律、結構化的運動訓練，會促使免疫系統逐漸形成以抗炎因子爲主導的反應模式，外周和中樞免疫細胞的功能更加穩定[5]。這種狀態並不取決於某一次運動的強度高低，而來自重複刺激與充分恢復形成的適應。
不同運動方式的系統回顧也顯示，高強度間歇訓練的免疫效應具有雙面性：它既可能引發短暫的促炎反應，也可能在長期內提升免疫調節能力[6]。真正決定方向的，始終是劑量、頻率與恢復是否匹配。
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於是，問題的答案也逐漸清晰起來。免疫系統並不害怕用力，它真正承受不起的，是持續用盡、卻從不給修復時間。
當運動成爲一種長期、可持續的行爲，而不是一輪又一輪的消耗性衝刺，免疫力，往往會站在你這一邊。
參考文獻
[1]Campbell JP, Turner JE. Debunking the myth of exercise-induced immune suppression: redefining the impact of exercise on immunological health across the lifespan.Front Immunol.2018;9:648.
[2]Shi X, Hu L, Nieman DC, et al. Exercise workload: a key determinant of immune health – a narrative review.Front Immunol.2025;16:1617261.
[3]Lee TT, Li TL, Ko BJ, et al. Effect of acute high-intensity interval training on immune function and oxidative stress in canoe/kayak athletes.Biology.2023;12:1144.
[4]Ferraro B, Buela Alvarado CA, et al. Comparative effects of moderate and high-intensity training on immune activation in myocarditis: a review of preclinical and clinical evidence.Front Pharmacol.2025;16:1643056.
[5]Scheffer DDL, Latini A. Exercise-induced immune system response: anti-inflammatory status on peripheral and central organs.BBA Mol Basis Dis.2020;1866:165823.
[6]Sever E, Yılmaz S, Koz M. Acute and chronic immunological responses to different exercise modalities: a narrative review.Healthcare.2025;13:2244.
策劃製作
作者丨蔣永源 第三軍醫大學內科碩士
審覈丨馬勇 武漢體育學院教授
策劃丨張一諾
責編丨張一諾
審校丨徐來、張林林
