腎炎患者不能喫鹽和蛋白質？

這種說法以偏概全，存在誤導。

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腎炎患者的飲食方案應根據病情階段、指標變化及個體狀況進行科學調整，盲目限制飲食反而可能適得其反。

先說蛋白質。蛋白質是人體必需營養素，長期過度限制反而會導致營養不良、免疫力下降、肌肉流失等問題。對於非透析的慢性腎病患者，適度低蛋白飲食（約0.55～0.6 g/kg/天）可以延緩腎功能惡化，但前提是能保證足夠的能量攝入和優質蛋白來源（如雞蛋、牛奶、魚肉等） 。而對於處於腎病緩解期或合併營養不良的患者，則應避免蛋白攝入過低。

再看鈉（即鹽）攝入問題。鈉攝入過多確實與高血壓、水腫和蛋白尿加重密切相關，因此控制鹽分攝入是許多腎炎患者飲食中的基本原則。研究指出，鈉攝入應限制在每日2克以下（相當於食鹽5克），但過度限制也可能引發低鈉血癥、食慾下降等問題。特別是在炎熱天氣、大量出汗或正在使用利尿劑的患者中，更應避免鈉攝入不足。

需要特別指出的是，蛋白質與鈉並非腎病營養管理的全部，不能將營養治療簡化爲“只看蛋白和鹽”，而應重視整體熱量、維生素、電解質和飲水等多方面平衡。例如，對於高齡或合併糖尿病的患者，盲目限制飲食反而可能帶來更大風險。

因此，合理的飲食控制應在醫生或營養師指導下個體化制定，既要保護腎功能，也要保障營養狀態，不能走極端、圖簡單。腎病飲食管理不是“喫”或“不喫”的問題，而是“怎麼喫、喫多少”的科學決策。

策劃製作

作者丨蔣永源 第三軍醫大學內科碩士

審覈丨薛明偉 河北省邢臺市人民醫院 腎臟內科副主任醫師

責編丨鍾豔平

審校丨徐來 張林林