我們如何討論死亡：韓啓德先生與北大清明論壇這八年-科學-漫步新聞-陪你看看

十二屆全國政協副主席、中國科協名譽主席韓啓德院士發表主旨演講。

撰文 | 王一方

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生命文化圈的朋友都很好奇，爲什麼韓啓德主席（時任全國政協副主席）對北大清明論壇青睞有加，每次都會撥冗參會，還要做有份量的主旨報告，似乎我有什麼特別的能耐，去“公關”領導。殊不知，韓啓德先生纔是北大清明論壇的靈魂人物，是生死觀的倡導者，實踐者，傳播者與推動者。他不僅逢會必到，認真準備主旨報告，而且還十分關心論壇主題的確立，話題的連續性，邀請哪些嘉賓，甚至還親筆修改“論壇共識”與“新聞通稿”。因此，論角色，韓啓德先生纔是北京大學清明論壇的“東家”，我不過是一位張羅具體事項的“賬房先生”。

說起“北京大學清明論壇”的緣起，以及論壇與韓啓德先生的淵源，還需從三件事說起。第一件事是我2010年加盟北大時，對我的學術任務有一個約定，那就是除了醫學哲學的教學科研任務之外，需着力參與籌建北京大學醫學人文研究院的“健康傳播”模塊。第二件事發生在2011年的11月3日，我加盟北大後不久，韓啓德先生主持召開了“北京大學首屆敘事醫學座談會”，會上，韓啓德先生部署了北京大學醫學人文研究院的新領域，新主題。此後他多次指出，敘事醫學不限於療愈敘事，還包括生命（生老病死）敘事。其中“衰老敘事”、“死亡敘事”尤其需要強化。第三件事是韓啓德先生在全國政協副主席任上做的最富有歷史感、使命感的一件事情就是通過“政協雙週會”平臺普及“安寧療護”理念，推行“安寧緩和醫療”制度。其內涵有三：醫療有品質，生命有尊嚴，死亡有準備。最後一條亟待改進。《英國經濟學人》的數次全球死亡品質排名，中國大陸的位次靠後，一個主要的失分項就是生死教育。

北大醫學人文機構有一個很好的傳統，那就是“沒有KPI的使命感”，大家同氣相求，不圖功利。猶如張大慶院長極力倡導的“代表作”考覈制，北大清明論壇就是這種氛圍下催生的產物。2016年7月，在全國衛生健康大會召開前夕，受衛生部宣傳司委託，我們學院成功舉辦了“北京大學健康中國論壇”，社會反響很好，論壇的成功也讓我們認識到以“北京大學”名義舉辦論壇，有特別的社會感召力、影響力。在我看來，生命母題有三，痛苦、死亡、健康誘惑，最令人忌諱的莫過於“死亡”，我便跟張大慶院長商量，可以搞一個“死亡”主題的論壇。鑑於“北京大學健康中國論壇”是衛生部出資數十萬辦會，沒有“糧草”之憂，而“北京大學清明論壇”誰來出資，依舊懸空。恰巧我受邀參加中國殯葬協會昆明年會，主講生死文化，我發現緣於社會禁忌，他們的社會能見度不高，譬如他們包下一個賓館辦年會，賓館客戶經理居然不讓在大堂及庭院裏展示會議招牌。這樣的困惑後來北大清明論壇也遇到了，校衛隊不讓我們提前一天安置“北京大學清明論壇”的會議招貼。由此看來，要推動全社會的生死教育話題，觀念解放是前提，要打破“三鳥”（鴕鳥、菜鳥、驚弓之鳥）意識，努力實現“死亡有準備”的願景，推動安寧療護事業走深走實。籌辦好“北京大學清明論壇”是一個不錯的契機。我把這一想法告知了中國殯協學術委員會主任，上海福壽園集團品牌總監伊華，她當即表態，中國殯協與福壽園集團願意出資協辦，共同打造一個有影響力的生死教育平臺。於是，橫亙在一介書生面前的籌辦資金難題迎刃而解。後來，上海福壽園集團果然大氣，獨家資助論壇，一口氣堅持了八年，新冠疫情期間也未中斷，令人感動。

2018年清明節，北京大學清明論壇如期開幕，主題爲“生命教育與死亡輔導”，邀請葛劍雄、羅點點、凌鋒等文化界、醫學界大家及生命教育界行家胡宜安、何仁富與會演講，第一時間，我請大慶院長將做主旨報告的論壇邀請送給韓先生，他當即回覆一定參會，據說推掉了其他公務活動，專程參會，他的致辭意象質樸，鮮活，語言溫潤，親切。他從羅點點的新書《死亡如此多情》的書名講起（就是韓啓德先生給起的），原來出版社很緊張，認爲書名中有“死亡”二字會被讀者嫌棄，沒想到大賣。隨後他以死亡很簡單，死亡很複雜，死亡既簡單又複雜三個迴旋論證闡述死亡研究如何從感覺、感性入手，譬如瀕死感受，瀕死復活的人回憶當時的情景，並非都是苦兮兮，慘兮兮的，而是有音樂般的迷人體驗，如同李叔同的絕筆“悲欣交集”，一半悲傷，一半欣快。因此，他呼籲，走出死亡的刻板印象，逐步打開死亡研究的黑匣子，譬如死亡決絕與人生信仰的關係。最後他以“I am ready”（我已準備好）爲宣言，告誡大家，我們都是倖存者，都應該直面生死，向死而生，轉身去愛，去奮鬥。

隨後的每屆論壇上，他的主旨發言都很用心，每一篇都是美文，都是哲思之文。如2019年的“感悟死亡”，生死觀分明連着世界觀，仰望浩瀚的宇宙，人是多麼的渺小，人生是多麼的短暫，如白駒過隙，對於死亡，又有什麼可恐懼、憂傷的呢？俯察品類之盛，地球上有80萬個物種，人只是其中之一，生生死死，人類與其他生物是一樣的，爲什麼偏偏人要怕死呢？生死觀也連着人生觀，讓我們認真思索死亡問題時，才更能體會“三觀”的根本性意義。與其說理解死亡難，還不如說樹立正確的“三觀”難。

2023年的主旨發言更是志存高遠，呼籲加強學科交叉研究，建設中國自己的死亡學。他指出：學科交叉研究不等同於交叉學科。作爲一個學科，必須有獨立的學術共同體，有自己的學術範式，即有公認的理論體系、研究方法和評定標準，還要有完善的人才培養體系和專門的學術刊物等交流平臺。顯然死亡學還遠遠沒有達到作爲一個學科的條件。交叉學科的形成是持續、廣泛開展學科交叉研究的情況下自然而然發生的過程，是水到渠成的事。所以主張現在大力開展對死亡問題的學科交叉研究，而只把死亡學的建立作爲我們的願景。清明論壇就是我們爲實現這個願景做出的努力，希望今後有更多不同學科的專家學者參與這個論壇，爲建設具有中國特色的死亡學做出我們的貢獻。

集中閱讀韓先生的主旨演講稿，能品味到其學風的淳樸與文風的雋永，文章的宏闊與文字的細膩，他不喜歡高頭講章，而是喜歡講故事，講他自己、家人、友朋對於衰老進程、死亡事件的體驗與感悟，今年體檢亮了幾盞紅燈，心頭飄過的幾朵烏雲，姐姐人生圓滿後的仙逝，童坦君院士在家中的溘然長逝，一樁樁，一件件，如何撞擊心扉，引出那些反思，如對死亡的恐懼會怎樣引起過度治療，造成臨終階段的過度搶救。“只要有百分之一的可能，就要盡百分之百的努力” 成爲很多病人與其家庭成員的宗旨，結果渾身插滿管子，無辜經受地獄般的煎熬，最後在極度痛苦下離世。這份基於生死觀迷失的行爲選擇在當今社會比比皆是，卻未能在反思中覺悟，值得大家認真記取，再反思。只有不斷地反思，纔可望走出迷失，要做到生死兩相安，還要做好死者親人的精神撫慰，這一方面還存在許多工作盲區。

他多次示範死亡敘事的脈脈溫情，演講中說起北大哲學系有一位著名老教授去世，學校和弟子爲他設了個靈堂，大家都可以相約在一星期的時間內去祭拜。我第一天沒有時間去送行，後來抽得時間，趕緊去追思祭奠。在靈堂裏，我看到老教授生前出版的書，還有錄像資料記錄了他的執教生涯和晚年生活，看後覺得音容宛在，起到了很好的追思效果，是一種教育與激勵。像這樣的悼念活動，值得進一步豐富和推廣。

在他的演講中，死亡不是冰冷的事故，而是溫暖的故事，不僅對逝者，對生者，對家庭都是一份愛的沐浴。前不久，一位同事剛剛送走了她的父親。她的老父親三年來病情不斷加重，全家人竭盡所能照顧他，最後在家平靜安詳去世。這位同事因平日工作繁忙，而疏於照顧其家住東北的父母，幸而在其父親生命的末期，得以回到了父親身邊，悉心照顧了一段時間，內心飽含感恩之情。她每天替父親擦洗身體，心裏升騰起類似母親爲孩子洗澡時的脈脈溫情。父親的陪伴與送別，還重塑了家庭親密關係，使得被家裏人都排斥的弟弟一下子與大家親近起來，親朋好友聚集一堂，帶來多年來少有的親熱。她父親臨終時對平時所有的委屈表示釋懷，尤其對她母親流露出少有的溫情，一家人在一起度過了難得的溫馨時光。這樣的告別充滿着彼此間愛的饋贈，一定是溫暖的。

第一次成功舉辦論壇之後，韓先生多次詢問論壇的整體構架，隨後的主題有哪些，圍繞這些主題做怎樣的大衆化詮釋，學理化開掘。他希望北京大學清明論壇還能夠繼續搞下去，不僅是一屆、二屆、三屆，永遠地搞下去，而且越搞越好，越搞越深入人心，越搞對社會的影響越大，還對如何辦好，提出五個具體要求。其一，要回應現實，結合實際。理論是需要的，理論解決不了我們所有的事情，理論是灰色的，是很骨感的，問題是很生動的，很具體的，我們需要理論的輔助，但是我們必須能夠回答，結合我們大衆的一些思想實際來回答問題。其二，要人文爲主，不離科學。其三，要涵養學術、夯實基礎，其四，要明確路徑，創新形式，其五，要開放合作，擴大影響。這一系列期許對我及策劃團隊觸動很大，一個論壇要辦好，必須步步爲營，滾動推進，積累元氣，日益強壯。於是，我們編制了八年的主題系列，報請韓先生指導，經過他的幾輪問題導向的反詰與脩潤，於是有了清明論壇的系列部署。第一屆主題爲生命教育與死亡輔導（2018），設計理念是僅有生命教育是不足的，應該推進到死亡輔導，解決國人不想死，不能死，不敢死，不會死的局面。第二屆的主題是醫療殯葬一體化（2019），設計理念是死亡管理分屬衛生，民政兩個條塊，以太平間爲界，鐵路警察各管一段，希望能打通。第三屆的主題是“圍死亡”概念的確立（2021）設計理念是死亡的理解太執着於生物醫學，應該拓展，瀕死復活敘事（人類學語境）豐富了死前徵象，臨牀死亡與生物學死亡之間也有落差，社會學死亡將死亡內涵延展至更大的時空境遇之中。第四屆的主題死亡是美的（2022），設計理念是改變死亡醫學處置與殯葬料理中的審醜心理，導入審美的意識與心境，讓告別更美，葬禮更美，墓園更美。第五屆的主題死亡是溫暖的（2023），設計理念是從韓先生新書《醫學的溫度》中引出來的，試圖改變臨牀死亡與殯葬料理中的職業冷漠，讓死亡的歷程更溫暖。第六屆的設計理念是死亡是多彩的（2024），認知與研究是多彩（不只是黑色的，灰色的，也是七彩紛呈的），多元的（多學科參與，醫學，文學，語言學，人類學，社會學，哲學，人工智能等）。第七屆的主題是“死亡與尊嚴”（2025），死亡是生命的組成部分，生命的尊嚴也蘊含死亡的尊嚴。死亡尊嚴不僅是一種觀念，更是一種行動，一項規範與制度。無論是臨牀死亡的那一刻，最後時刻的器官捐獻，還是殯葬追思、哀傷撫慰的全過程都應該，也必須是莊嚴神聖的，由此，尊嚴便油然而生。第八屆焦距“死亡與愛”（2026），試圖打開愛的甘泉，去澆灌乾涸的死亡河牀。