40歲後,這種斑塊加速“瘋長”!5個習慣正在助長它
血管就像一條條高速公路,負責將血液、氧氣和營養物質送往全身。一旦血管長出斑塊,管腔就會出現狹窄,腦梗、心梗等疾病就可能接連而至。
全身的動脈血管都可能“長斑”,其中頸動脈斑塊危害最大,半數以上的中風都跟它有關。
《生命時報》邀請專家,告訴你哪些日常行爲會加速斑塊出現,並支招如何讓斑塊縮小或減少。
頸動脈斑塊,60歲以上幾乎都有
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院血管外科副主任醫師王維慈,打了個形象的比方:血液常年在血管裏流淌,其中的脂質成分會像水壺裏的水垢一樣,日積月累沉積在血管壁上,逐漸形成斑塊。
數據顯示,頸動脈斑塊遠比想象中更普遍。
《北京市2020年度體檢統計報告》顯示,我國年齡40歲以上的人羣中,頸動脈斑塊的檢出率超過40.0%。
2020年發表在《柳葉刀·全球健康》的一項研究顯示,我國45歲以上人羣中,確診爲卒中或短暫性腦缺血發作的患者,頸動脈斑塊的檢出率接近80%;60歲以上人羣中幾乎沒有無斑塊者。
浙江省人民醫院心血管內科主任醫師王利宏表示,一般來說,40歲左右,頸動脈斑塊開始明顯;到60歲左右,頸動脈找不到一處斑塊的人屈指可數。
這幾個習慣最容易“長斑”
專家們提醒,一些不良習慣相當於在“培養”斑塊,尤其是以下5個危險因素。
飲食油膩,長期超重
肥胖尤其是腹型肥胖,會促進炎症因子表達,擾亂機體代謝,加速動脈粥樣硬化的進展。全球因心血管疾病死亡的案例中,31%與高膽固醇有關。
建議減少動物內臟、魚子醬、蝦醬、螃蟹、魷魚等高膽固醇食物的攝入,日常也應注意控制快餐、零食及各類油炸食品的食用頻率。
常喫甜食,愛喝甜飲料
高血糖會使血液黏稠度升高,導致血管內皮細胞受損,爲脂質沉積提供條件。建議儘量少喝含糖飲料、少喫甜食。
忽視血壓監測
血壓忽高忽低或者水平過高,血流會反覆衝擊血管內壁,撞擊血管壁上的斑塊,使其脫落。
果蔬喫太少
飲食中缺乏足夠的水果和蔬菜,意味着膳食纖維、維生素、礦物質攝入不足,不利於維護血管健康,可能加速斑塊形成。
抽菸飲酒
吸菸會損傷血管內皮,促進斑塊形成。過量飲酒會導致血壓升高、血脂異常,加劇斑塊不穩定性。
怎樣才能控制斑塊不再增大?
河北省人民醫院心內科主任醫師郭藝芳表示,已經長出斑塊的人,如果處於早期脂質條紋階段,通過強化降脂、調整生活方式,可以實現部分或完全逆轉。成熟斑塊雖然完全消失的可能性很低,但可通過治療,穩定斑塊、減少炎症、降低破裂風險。
專家們表示,以下幾點可以延緩斑塊出現,並延緩其進一步發展。
儘可能少攝入壞膽固醇
膽固醇是形成斑塊的主要“原料”。少喫高脂、高糖、高鹽的飲食;烹調方式多用蒸煮、涼拌,少油炸;不喝各類甜飲料、奶茶、酒類等。
每天喫夠一斤蔬菜半斤水果,多喫粗糧。全穀物、燕麥、豆類中富含可溶性膳食纖維,有助減少血液所吸收的膽固醇數量。
控好血壓水平
血壓如果不穩定,或者水平過高,血流會反覆衝擊血管內壁,內壁上的斑塊受到牽連,脫落的風險自然大大增加。
每週積累150分鐘有氧運動
久坐會降低血流速度,有助血管中的脂質沉積。而運動是預防心血管事件的有效措施,選擇適合自己的運動,規律、適量、循序漸進地進行。
一般以中等強度的有氧運動爲宜,每次約30~50分鐘,每週3~5次即可。
戒菸限酒
菸酒是血管的剋星,吸菸是缺血事件、動脈硬化和冠狀動脈鈣化的危險因素。生活中要儘量做到不吸菸、遠離二手菸。
定期監測指標
每年至少一次體檢,定期監測血壓、血糖、血脂等指標的變化。同時,建議以下幾類人定期做頸動脈超聲檢查:
- 高血壓、高血脂、冠心病、腦卒中、糖尿病患者;
- 吸菸、超重、肥胖的人羣;
- 生活不規律、經常熬夜、久坐不動的人;
- 年齡在40歲以上的人。
合理使用藥物
如果生活方式干預無效,可在醫生指導下進行藥物治療。治療藥物中最主要的是他汀類,可抑制膽固醇合成,防止斑塊增長。當膽固醇降到一定程度時,部分患者的斑塊可縮小。
多做踝泵練習
踝泵練習,也就是俗稱的勾腳尖。
動作原理就像壓水泵一樣,收縮時血液受擠壓回流,放鬆時新鮮血液補充,能有效促進下肢血液循環。▲