高血脂會反映在腿上，抽筋、發麻都要當心
提到高血脂，很多人會首先想到犯困、頭暈等症狀。其實除了這些，血脂高還可能表現在雙腿上。
《生命時報》綜合多位專家觀點，解讀由高血脂引發的腿部症狀，並教你科學穩住血脂。
高血脂會反映在腿上
血脂是血液裏的必要成分，也是維持我們正常生理機能的必需物質。高血脂主要是指血漿中總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）水平升高，或高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇）水平降低。
如果血脂持續偏高，血液中的脂質就容易沉積在血管壁上，形成動脈粥樣硬化斑塊，久而久之，血管會越來越窄甚至堵塞。這不僅會誘發冠心病、腦梗等致命疾病，還會影響外周血管，導致下肢缺血缺氧。
中山大學附屬第三醫院心血管內科主治醫師凌葉盛介紹，下肢血管受高血脂影響時，通常會發出以下4種警報。
腿部抽筋頻繁
很多人夜間小腿抽筋後，第一反應是“缺鈣了”，其實這也可能是高血脂的信號。
高血脂會使血液黏稠度升高，加上夜間血流速度減緩，小腿肌肉會出現缺血、缺氧；脂質沉積還可能引發周圍神經病變，導致肌肉異常興奮，從而引發劇烈痙攣。
間歇性跛行
即走一段路就腿痠脹、疼痛、沉重，必須停下來休息幾分鐘才能繼續走。血脂高可導致下肢動脈粥樣硬化，血管管腔狹窄。
走路時，肌肉需血量增加，但狹窄的血管供不上血，就會引發疼痛；休息後，肌肉耗氧減少，症狀隨之緩解。
皮膚異常
高血脂會損傷血管內皮，導致末梢微循環障礙，讓雙腿皮膚得不到充足的營養供應。具體表現爲：
- 腿部皮膚可能幹燥、脫屑、失去光澤，足跟部易出現皸裂；
- 趾甲顏色泛黃、增厚、變脆；
- 小腿或腳部毛髮變得稀疏；
- 普通的小傷口也會癒合緩慢，甚至反覆感染。
腿部冰涼麻木
由於下肢動脈狹窄或閉塞，血流無法順暢地到達肢體末梢，腿部或腳部會經常感覺冰涼、發麻，哪怕穿得很厚或熱敷也難以回暖。患者腿部會伴有麻木感、蟻走感或感覺遲鈍，有時會伴有持續乏力感。
因血脂升高導致腿部輕度缺血（跛行距離超200米但尚未出現組織缺損），建議開展藥物治療。
若缺血癥狀嚴重，包括跛行距離少於200米、有靜息痛、肢端組織壞死，應遵醫囑及時開展手術治療，以開通閉塞動脈、重建下肢血供。經過治療，多數患者的症狀能得到持久緩解。
讓血脂飆升的生活習慣
生活中，導致血脂升高的主要原因有不良飲食習慣、缺乏運動、超重或肥胖、吸菸酗酒、年齡增長或遺傳因素等。
很多人的血脂“失控”都是無意識的，以下5個常見的生活習慣可能讓血脂飆升。
不喫早餐
浙江大學醫學院研究人員在國際期刊《細胞》上發表的研究顯示，長時間不喫早餐，會使小腸對膽固醇的吸收增強，血清中甘油三酯、總膽固醇和“壞膽固醇”水平均增加，加劇動脈粥樣硬化的發展，升高心血管疾病發生風險。
常喫夜宵
《美國臨牀營養學雜誌》發表的研究發現，喫夜宵同樣會導致“壞膽固醇”、甘油三酯升高，“好膽固醇”下降。
浙江醫院心內科副主任醫師丁芳介紹，我們的身體有一個“生物鐘”，除了幫助我們調節各種生理活動，還會影響代謝，其中包括血脂的調節。“不喫早餐”“喫夜宵”打破了這個生物鐘的規律，影響身體正常代謝，最終導致血脂異常。
愛喝甜飲料
過多攝入的糖分會在體內轉化成甘油三酯。與不常喝甜飲料的人相比，喝甜飲料較多的人平均“壞膽固醇”、甘油三酯、總膽固醇更高，血糖也容易飆升。
喫得油膩
河北省人民醫院老年病內科主任醫師郭藝芳表示， 喫一頓油性大的飯菜，餐後兩三個小時期間，血液中的甘油三酯水平會升高2~3倍，大約需要8小時才能恢復到正常水平。
高脂飲食不僅會導致甘油三酯明顯升高，還會誘發血管的炎症反應，對心血管系統產生多方面不利影響。
睡眠不足
睡眠不足、生物鐘紊亂的人身體負擔較重，容易引起內分泌紊亂、循環和代謝功能降低，影響脂肪的代謝。
實際上，長期睡眠不足不僅會造成血脂升高，血糖、血壓也可能出現異常。
血脂高，食物分等級喫
若檢查確實存在血脂異常，首選方法是改善生活方式，主要包括科學膳食和增加運動。
復旦大學附屬華東醫院臨牀營養中心主任、教授孫建琴建議，將日常食物劃分爲儘量不喫、限量喫、經常喫三大類。
儘量不喫：含大量飽和脂肪酸、反式脂肪酸的食物
儘量不喫飽和脂肪酸含量高的肥肉、動物油脂、雞皮、鴨皮以及植物油中的棕櫚油、椰子油等。
反式脂肪酸含量高的食物也應儘量不喫，如人造黃油、人造奶油、代可可脂及用氫化植物油加工的各種糕點、餅乾等。
限量喫：富含膽固醇、添加糖的食物及精製主食
血漿總膽固醇輕度升高者，建議膳食膽固醇每天攝入量小於300毫克（差不多爲一個雞蛋含有的膽固醇量）；中重度升高者，每天膳食膽固醇攝入應小於200毫克，可以只喫一半蛋黃或者不喫。
動物內臟如肝、腎等膽固醇含量非常高，建議高脂血症患者淺嘗輒止。
嚴控膳食中添加糖的攝入量，適當控制精製主食如饅頭、白米飯、麪條和白麪包攝入量，建議把主食部分或全部換成全穀物，如燕麥、糙米、蕎麥、小米等。
經常喫：4類有助降血脂的食物
- 蔬菜水果，建議每天攝入蔬菜500克左右，水果350克左右。
- 大豆及其製品，這類食物富含蛋白質、礦物質和大豆異黃酮等，增加攝入有利於降低血總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。
- 深海魚類，建議每週喫兩次或以上。
- 堅果類食物，但其脂肪含量高，不宜過量攝入，每天10克左右即可。
如果在改善生活方式3個月後，血脂仍無變化，須在醫生指導下服用降脂藥，並定期檢查血脂、血壓、血糖等指標。▲
本期編輯：吳夢瑤
