想搞定癌症，第一件重要的事是什麼？大多數人都錯了

關於癌症，有很多認識上的誤區，比如有人以爲只要身上某個地方長了包塊就是得了癌症，認爲包塊就是腫瘤，腫瘤就是癌症，弄不清楚癌症到底是怎麼回事，只是憑感覺，從而引發不必要的焦慮擔心和恐慌。想要談癌不色變，要先從最基本的認識“癌症”開始。

什麼是“癌症”呢？

癌症（cancer），其實就是惡性腫瘤（malignant tumor）的通俗叫法。“腫瘤”又是指什麼呢？腫瘤（tumor）是人體在各種致瘤因素的作用下形成的新生物，說得通俗一點，就是人體內新長出來的東西。人們往往把身上長了包塊說成是得了腫瘤，多數情況下這是對的，但包塊並不一定就是腫瘤，比如某些炎症可能形成炎性包塊，外傷可能形成血腫，這些包塊當然都不是腫瘤。

腫瘤按性質可進一步分爲良性腫瘤和惡性腫瘤。

良性腫瘤，從字面上就可以知道是良性疾病，生長速度通常比較緩慢，一般膨脹性生長，通常不侵蝕和破壞鄰近組織器官，也不會向遠處擴散轉移，因此危害相對較小，通常不帶來嚴重後果。但要注意，良性腫瘤可能會壓迫鄰近組織器官從而影響到這個被壓迫的組織器官，並由此帶來不良後果，比如顱內良性腫瘤，由於腦袋空間有限，可能會壓迫重要中樞神經而導致嚴重後果，甚至危及生命。

惡性腫瘤，也就是人們所說的癌症，生長速度通常比較快，並具有侵襲性及向遠處擴散和轉移的特性。如果沒有得到及時的有效控制，極可能會威脅生命，也正是因爲這一點，所以一直以來人們才普遍談癌色變，對癌症心存恐懼。

惡性腫瘤進一步從來源上可分爲兩大類：

一類是從上皮組織來源的惡性腫瘤，我們稱它爲“癌”，比如肺癌、乳腺癌、胃癌、結腸癌等，大多數我們所說的癌症指的就是這類上皮組織來源的癌；另一類是從間胚葉結締組織（肌肉脂肪、血管骨骼、結締組織等）來源的惡性腫瘤，稱爲“肉瘤”，比如骨肉瘤、血管肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等，這類癌症相對少一些。

細心的朋友會發現：“癌”是指從上皮組織發生的惡性腫瘤，而癌症又泛指所有惡性腫瘤，惡性腫瘤又包括癌和肉瘤，這一聽似乎又讓人有點“錯亂”不知所措，到底是怎麼回事呢？

英文Cancer和Carcinoma翻譯成中文都是“癌”，前者其實是廣義上的“癌”（Cancer），最好加一個“症”字，也即翻譯成“癌症”，泛指所有“惡性腫瘤”，後者是狹義的“癌”（Carcinoma），僅指上皮來源惡性腫瘤，是具體指某種癌，比如肺癌、乳腺癌等，不要加“症”字，不要把肺癌說成肺癌症，這樣就不容易混淆，比如發生在肺部的癌症，除了肺癌（上皮組織體來源），還可能是肺的肉瘤（間葉組織來源）或肺淋巴瘤（淋巴組織來源），儘管它們都是長在肺部的癌症（惡性腫瘤），但其實並不是一回事。

大家要牢記一點，所謂的“癌症”是普通民衆對“惡性腫瘤”的一種通俗叫法，如果可以的話，不妨拋棄“癌症”這個通俗叫法，跟着醫生一起稱爲“惡性腫瘤”，這樣概念就更清晰了，不容易弄混。

還有一點必須注意：不是所有惡性腫瘤名稱後面都一定會帶有“癌”或“肉瘤”字樣，比如淋巴瘤，儘管名稱中沒有癌和肉瘤字樣，但它可不是良性腫瘤，沒有所謂良性淋巴瘤之說，它是名副其實的惡性腫瘤。其實腫瘤的命名問題，涉及很多方面，普通民衆不必細究。在具體細節上，建議大家不要“望字生義”，實在搞不清楚，一定要諮詢腫瘤專科醫生，以免錯判病情而延誤治療。

此外，還有一個大家接觸比較多的名詞要特別說一下，這就是所謂“佔位性病變”，一般在CT、磁共振、超聲等影像學檢查報告中會看到“XX佔位性病變”字樣。“佔位性病變”是一個比“腫瘤”涵蓋內容更廣的概念，從字面上就可以知道它指的是額外多出來的東西，佔據了身體原本某個部位，也就是它佔了正常器官組織的位置，它本不該存在這個地方。“佔位性”病變可以是腫瘤（良性腫瘤或是惡性腫瘤都有可能，事實上很多情況下最後經檢查確實是腫瘤），但也可能並不是腫瘤，比如炎性包塊、膿腫、出血後形成的血腫，都是佔位性病變。可見，“佔位性病變”只是一個描述的詞彙，最終到底是什麼東西，必須要進一步檢查才能明確。