醫生終於說了！這種高發癌最受關注的問題，再忙也要看

胃癌是全球常見的惡性腫瘤。根據國際癌症研究機構（IARC）數據，其發病率和死亡率位居全球前列，尤其在東亞地區（包括中國、日本、韓國）更爲高發。

在中國，胃癌的發病情況呈現以下特點：

①發病率高：胃癌常年位居我國惡性腫瘤發病率的前列，屬於常見的消化道腫瘤。

②死亡率高：由於早期診斷率不高，許多患者發現時已處於中晚期，導致胃癌的死亡率也相對較高，給家庭和社會帶來沉重負擔。

③性別差異：胃癌發病率存在明顯的性別差異，男性發病率遠高於女性，約爲女性的2倍。

④地域分佈：我國的胃癌發病具有一定的地域性，部分省份和地區由於飲食生活習慣（如高鹽飲食、幽門螺桿菌感染率高）等因素，發病率顯著高於全國平均水平。

胃癌主要的風險與保護因素：

①主要風險因素包括：幽門螺桿菌感染、飲食習慣（高鹽、醃燻、燒烤、缺乏新鮮蔬果）、吸菸酗酒、家族遺傳史以及慢性胃病（如萎縮性胃炎、胃息肉）等。

②保護因素主要包括：健康的飲食習慣（多食新鮮蔬果）、根除幽門螺桿菌、戒菸限酒以及進行早期篩查。

針對大家普遍關心的幾個典型問題以問答形式進行科普，供參考。

①普通人預防胃癌，少喫醃製品、燒烤就能降低風險嗎？

是的。醃製品含亞硝酸鹽，燒烤易產生苯並芘等致癌物，長期攝入會增加胃癌風險，建議儘量避免或少喫這類食物。當然並不是說不喫這類食物就不會得胃癌，而是降低風險，還需結合戒菸酒、多喫新鮮蔬果等綜合措施。

②長期喫外賣、飲食不規律，該怎麼調整預防胃癌？

建議減少高鹽高油外賣，優先選擇清淡菜品。保證三餐規律，避免暴飲暴食或長期飢餓。建議在家自做或自帶飯菜更健康，並增加每日蔬菜水果攝入量，均衡營養。

③幽門螺桿菌陽性不治療，會不會慢慢發展成胃癌？

有可能，但不是一定。幽門螺桿菌是I類致癌原，會引發慢性胃炎、萎縮性胃炎，此爲癌前病變。但並非所有感染者都會胃癌，事實上幽門螺桿菌感染率非常高，不要太焦慮。建議成年感染者根據具體情況酌情進行根除治療，以阻斷此風險路徑（消化內科）。

④每天喝一杯酒，少量飲酒也會增加胃癌風險嗎？

會增加風險，飲酒沒有所謂安全劑量。酒精（乙醇）及其代謝物乙醛會直接損傷胃黏膜細胞，屬於致癌物。研究證實，即使少量飲酒，胃癌風險也會隨飲酒量增加而升高，最安全的方式是滴酒不沾。

⑤家族有胃癌史，普通人該做哪些特殊篩查預防？

應更早更頻繁地進行胃鏡篩查。建議將首次胃鏡檢查提前至40歲，或比親屬患病年齡早10年。同時務必檢測並根除幽門螺桿菌，並告知醫生您的家族史以獲個性化建議。

⑥經常胃反酸、噯氣，及時調理能預防胃癌嗎？

有這些症狀可能是胃炎、胃食管反流或幽門螺桿菌感染信號，長期不管不治可能增加癌變風險。長期緩解的不適症狀，要及時就醫明確病因並規範治療，消除慢性炎症，是預防胃癌的重要環節。

⑦普通人多久做一次胃鏡，能有效預防胃癌？

非高危普通人羣，建議40歲起進行首次胃鏡篩查。若結果無異常，且無家族史、報警症狀等風險因素，可遵醫囑每3-5年複查一次。胃鏡是發現早期胃癌和癌前病變最直接有效的手段。