據說打一針癌細胞就清零,這種“抗癌針”能治哪些癌症?
#抗癌針 話題登上熱搜,據說120萬元一針的“抗癌針”,打完一針癌細胞就會清零,癌症攻克了?
癌症攻克了嗎?當然沒有!打一針癌細胞就清零,這個“抗癌針”真這麼神奇嗎?所謂的“抗癌針”,通常是指CAR-T細胞療法。你也許看過很多關於CAR-T療法的科普,但還是可能會“雲裏霧裏”,沒有弄清楚CAR-T療法是怎麼回事,其實總結一下無非以下5個知識點↓↓
1、CAR-T是如何發揮作用的?
簡單說,就是給腫瘤患者的免疫細胞(T細胞)裝上“GPS導航”和“激活開關”,讓它能精準識別並消滅癌細胞。怎麼做的呢?
第一步:抽血,從患者血液中分離出T細胞。
第二步:改造,在實驗室裏,用基因工程給T細胞裝上一種叫“CAR”(嵌合抗原受體)的分子,這個CAR就是專門識別癌細胞表面特定標記的“GPS天線”。
第三步:擴增,將改造好的CAR-T細胞在體外大量培養,“擴軍”成一支大軍。
第四步:回輸,將這支強化大軍回輸到患者體內,它們會精準找到並摧毀帶有特定標記的癌細胞。
2、CAR-T療法爲什麼這麼貴?
CAR-T細胞療法動輒上百萬人民幣,可謂是“天價”,爲什麼這麼貴?
一是高度個性化定製,這是“活細胞藥品”,爲每位患者單獨定製,無法批量生產。
二是工藝流程複雜,從細胞採集、運輸、基因改造、擴增到質量監控,每一步都要求極高,成本巨大。
三是研發成本高昂,前期數十年的研發投入需要分攤。
3、通用CAR-T能把價格打下來嗎?
有很大希望。通用型CAR-T(“現貨型”)不像傳統CAR-T那樣用患者自己的細胞,而是從健康捐贈者獲取T細胞進行提前製備、冷凍儲存。
如此一來就無需定製,可以像普通藥品一樣隨取隨用,大大縮短等待時間。,而且可以規模化批量生產,顯著降低成本。但目前仍面臨挑戰,需克服排異反應(移植物抗宿主病)和細胞在體內存活時間短等技術難題,這是未來的重要方向。
4、CAR-T能治療哪些癌症?
目前主要在一些血液淋巴腫瘤中取得了成功,尤其在化療無效的復發/難治性患者身上效果顯著。目前已獲批:某些類型的B細胞淋巴瘤,急性B淋巴細胞白血病,多發性骨髓瘤等。
5、CAR-T能治療實體瘤嗎?
已經有臨牀試驗嘗試用於實體瘤,但目前來說還困難重重,主要的挑戰在以下幾方面:
一是靶點難找。實體瘤細胞表面的特異標記(靶點)很少,且常與正常細胞相似,容易誤傷。
二是腫瘤微環境。實體瘤周圍有致密基質包裹,像一個“堡壘”,會抑制CAR-T細胞的進入和功能。
三是腫瘤異質性。實體瘤內部的癌細胞靶點不盡相同,可能導致部分癌細胞“漏網”。
希望在前,未來可期!
但提醒注意:從來沒有所謂的萬能神藥,任何治療手段都有適應症,有優勢也有不足,要客觀理性對待,萬不可神化!