56歲的老李，嗓子沙啞快3個月，喫了不少咽炎藥都沒用，最近還總覺得喉嚨裏有東西，咽不下去也咳不出來。到醫院檢查，一張嘴，醫生髮現他咽喉部粘膜充血明顯，進一步做電子喉鏡時，在他的聲帶上看到了一個菜花樣的新生物。後續病理活檢結果出來，確診是喉癌。老李懵了：“怎麼會是癌症？我就是平時煙抽得多點，偶爾喝點酒，怎麼就跟癌症扯上關係了？”

很多人把喉癌的早期症狀當成普通咽炎、感冒，一拖再拖，等到症狀加重才就診，往往錯過了最佳治療時機。

哪些人容易被喉癌“盯上”？

喉癌的發病不是突然的，而是多種因素長期作用的結果，尤其是以下幾類人羣，一定要提高警惕：

1、長期吸菸者。吸菸是喉癌最主要的危險因素，每天吸菸量越大、煙齡越長，風險越高，數據顯示，吸菸者患喉癌的概率是不吸菸者的10-30倍。

2、過量飲酒者。酒精會損傷咽喉粘膜，還會促進菸草中有害物質的吸收，相當於 “雙重傷害”。如果又吸菸又喝酒，喉癌的發病風險會比單獨吸菸或飲酒高出很多倍。

3、HPV感染人羣。人乳頭瘤病毒（HPV）感染，尤其是高危型HPV（如HPV16型），也是喉癌的重要誘因之一。這類患者多爲年輕人羣，常表現爲喉咽癌或聲門上型喉癌，早期症狀可能不明顯。

4、長期接觸有害物質者，比如長期接觸粉塵、化學物質（如石棉、芥子氣等），或者長期處於空氣污染嚴重的環境中，也會增加喉癌的發病風險。

別把 “癌信號” 當成 “咽炎”！這4個症狀要警惕

喉癌的早期症狀很容易和普通咽炎、感冒混淆，很多人因此耽誤了治療。其實只要細心觀察，就能發現兩者的區別：

1、聲音嘶啞超過2周不緩解，這是喉癌（尤其是聲門型喉癌）最早期、最典型的症狀。普通咽炎引起的聲音嘶啞，通常在休息、用藥後1-2周內會好轉；但如果是喉癌，聲音嘶啞會逐漸加重，從輕微沙啞變成持續性嘶啞，甚至完全說不出話。

2、喉嚨有異物感、吞嚥不適。總覺得喉嚨裏卡了東西，喫飯、喝水時感覺吞嚥費力，甚至伴有疼痛。這種症狀在聲門上型喉癌中比較常見，容易被當成 “慢性咽炎” 或 “食管炎”，需要通過喉鏡檢查才能明確原因。

3、咳嗽、咳痰帶血。喉癌會刺激咽喉粘膜，導致頻繁咳嗽，痰液中可能帶有血絲（多爲少量血絲，不是大量咯血）。如果出現 “無原因的咳嗽+痰中帶血”，尤其是長期吸菸者，一定要及時檢查。

4、頸部出現無痛性腫塊。部分喉癌患者在發病初期，會在頸部兩側或下頜下方摸到腫塊，質地較硬，沒有明顯疼痛，而且會逐漸增大。這其實是癌細胞轉移到頸部淋巴結的表現，發現這種情況時，往往已經不是早期了。

懷疑有問題？該做哪些檢查？

如果出現以上症狀，尤其是高危人羣，別自己喫藥硬扛，及時到耳鼻喉科就診，醫生通常會安排這些檢查：

1、電子喉鏡檢查，這是診斷喉癌最常用的檢查方法。醫生會用一根帶有攝像頭的細管，從鼻腔或口腔伸入咽喉部，直接觀察咽喉粘膜、聲帶的情況，看看有沒有新生物、潰瘍等異常。如果發現異常，還可以在喉鏡下取一小塊組織做病理檢查。

2、病理活檢，這是確診喉癌的 “金標準”。通過喉鏡取到的組織樣本，會送到病理科進行顯微鏡觀察，判斷是否爲癌細胞，以及癌細胞的類型、分化程度（分化程度越低，惡性程度越高）。

3、頸部超聲、CT 或 MRI，這些檢查主要是爲了瞭解腫瘤的大小、範圍，以及是否侵犯到周圍組織（如氣管、食管），還有頸部淋巴結是否有轉移，幫助醫生判斷病情分期，制定治療方案。

喉癌能治好嗎？預防比治療更重要

很多人一聽到 “癌症” 就覺得沒救了，其實喉癌的治療效果和發現時機密切相關。如果能在早期發現並規範治療，5年生存率可以達到80%以上，很多患者甚至能恢復正常的說話、吞嚥功能；但如果到了晚期，治療難度會大大增加，生存率也會明顯下降。

目前喉癌的治療方法主要有手術治療、放療、化療等，醫生會根據患者的病情分期、腫瘤位置、身體狀況等，制定個性化的治療方案。比如早期聲門型喉癌，通過微創手術或放療，就能達到很好的治療效果，還能最大限度保留髮聲功能。

不過，對於喉癌來說，“預防” 遠比 “治療” 更重要。做好這4點，能大大降低喉癌的發病風險：

1、戒菸限酒，。儘早戒菸，避免吸二手菸；飲酒要適量，最好能不喝酒。

2、接種HPV疫苗：符合接種條件的人羣（尤其是9-45歲女性，以及有條件的男性），可以接種HPV疫苗，不僅能預防宮頸癌，還能降低HPV相關喉癌的發病風險。

3、注意口腔衛生，保持口腔清潔，定期洗牙，減少口腔感染和炎症，避免炎症長期刺激咽喉粘膜。

4、定期體檢篩查，對於長期吸菸、飲酒等高危人羣，建議每年做一次電子喉鏡檢查，做到早發現、早診斷、早治療。