注意！正在逼近的“第一致癌因素”（不是吸菸）

提起癌症發病危險因素，人們首先想到的往往是吸菸。大量研究早已證實，菸草是多種癌症的“幕後推手”——不僅是肺癌的首要危險因素，還會增加口腔癌、喉癌、膀胱癌等多種癌症的發病風險。

相比吸菸，另一個重要的致癌危險因素並沒有得到足夠重視，那就是肥胖。走在街頭，超重或肥胖的身影日益常見，很多從小就是“小胖墩”。在普通人眼中，肥胖或許只是影響外形的“小問題”，但在醫生看來，這背後隱藏着極大的健康隱患，肥胖絕非體型問題那麼簡單。

2013年，美國醫學會已正式將肥胖認定爲一種疾病。肥胖會引發一系列連鎖健康危機，其中就包括癌症風險的上升。

肥胖與癌症的“親密關係”

研究證實，肥胖會增加包括乳腺癌、子宮內膜癌、結腸癌、膽囊癌、腎癌等多種癌症的發病幾率。有美國專家預測，未來肥胖可能超過吸菸，成爲英美兩國的第一大致癌因素。這一警示同樣適用於中國：隨着經濟發展和生活方式改變，我國超重和肥胖人羣數量持續攀升，其規模已不遜於吸菸人羣，必須引起高度警惕。

以乳腺癌爲例，研究數據顯示絕經後女性體重每增加10%，患乳腺癌的風險就會上升1.5倍。而肥胖與子宮內膜癌的關聯更爲密切：體重超出正常範圍9-20公斤時，患病風險增加3倍；超出20公斤以上，風險可升至10倍。

這種關聯背後的生理機制之一是肥胖會導致激素失衡，比如與肥胖相關的I型子宮內膜癌是一種典型的絕經後腫瘤，其發病與雌激素相關。絕經後女性雌激素的重要來源是內源性腎上腺前體物質向雌激素轉化，這一轉化是在脂肪組織中完成的，肥胖女性過多的脂肪會導致過多的雄烯二酮向雌酮轉化以及過多的雄激素經芳香化過程向雌二醇轉化，從而導致雌激素水平升高，這可能解釋絕經後肥胖女性子宮內膜癌和乳腺癌發病率較高的原因。

如何判斷超重與肥胖？

國際通用的判斷標準是身體質量指數（BMI），計算方法爲：體重（公斤）除以身高（米）的平方。根據世界衛生組織的劃分：

BMI＜18.5爲低體重

18.5≤BMI≤24.9爲正常體重

25≤BMI≤29.9爲超重

BMI≥30爲肥胖

建議將體重控制在正常範圍的偏低值，這是更有利於健康的狀態。

遠離肥胖，守護健康

預防肥胖的核心其實就六個字：“管住嘴、邁開腿”。關鍵是要切實去做到，而不能總是停留在口頭上。

（1）減少高脂肪、高熱量食物的攝入，避免暴飲暴食。

（2）保證充足的多樣化的新鮮蔬菜水果的攝入，每天最好食用五種以上不同的蔬菜水果以補充維生素和膳食纖維。

（3）避免久坐，每工作1-2小時起身活動15分鐘。

（4）堅持規律運動，每天至少30分鐘，每週累計不少於150分鐘。運動貴在堅持，不能“三天打魚兩天曬網”。

從現在開始關注體重，不只是爲了外形的美觀，更是爲了降低癌症等疾病的風險，管理好體重是抵禦疾病風險的重要基石。