晚期也能治癒的4種癌症

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有人問,哪些癌症生存期較長的癌症?

這個問題本身太泛,很多人在問題時不設定條件,這就必然導致很難回答。比如就癌症來說,分期就是一個非常重要的需要設定的因素,大多數癌症早期生存期較長,相當部分是可以治癒的,那也就是說,生存期較長的癌症有很多。

可見,生存時間長的癌症首先要算早期癌症。不管哪種類型的癌症,早期癌症生存時間都比較長。

當然,同樣是早期癌症,也並非所有早期癌症的生存時間都一樣,因爲有的癌症容易復發,有的癌症都不復發。早期甲狀腺癌和早期胰腺癌,前者明顯好於後者。

晚期癌症由於大多數生存時間確實有限,所以這個問題討論才更有意義。晚期癌症,哪些癌症生存期較長?這裏也至少要區分兩種基本情況:

一是在不治療的自然狀態下,二是經過治療後的生存期。

如果在不治療的情況下,自然生存期就較長的癌症有:甲狀腺癌,前列腺癌,惰性淋巴瘤,乳腺癌(HR陽性HER-2陰性)等,但這不是絕對,是概率上。

如果是在治療的情況下,則情況不同。很多晚期癌症也有可能通過積極規範治療爭取較長的生存期,主要包括以下幾種:

(1)某些淋巴血液系統惡性腫瘤:比如某些類型的白血病、某些類型的淋巴瘤(霍奇金淋巴瘤、瀰漫大 B 細胞淋巴瘤等),不少病人是可以爭取治癒的,千萬不要輕易放棄。

(2)某些兒童惡性腫瘤:比如兒童腎母細胞瘤、神經母細胞瘤,那怕是晚期,也仍有機會爭取治癒或長期生存。

(3)某些惡性生殖細胞腫瘤:比如睾丸精原細胞瘤、妊娠絨癌等,即便是晚期也仍有爭取治癒的可能。

(4)某些惡性實體腫瘤晚期:比如分化型甲狀腺癌某些情況下即便出現遠處轉移,通過手術、碘131等綜合治療,仍可取得較好療效甚至長期治癒。又比如,結直腸癌肝或肺轉移,在某些情況下(比如孤立的肺或肺轉移竈)通過手術和化療/放療等綜合治療,仍可能長期生存甚至爭取治癒。

以上四種惡性腫瘤即便晚期也有部分患者可爭取治癒。

(5)可帶瘤生存的某些晚期惡性腫瘤

還有的癌症晚期,儘管目前不能治癒,但通過綜合治療可實現較長期帶瘤生存,從而變成真正意義上的慢性病(像高血壓、糖病尿一樣不能治癒,但可控制,不明顯影響壽命),比如晚期乳腺癌,晚期非小細胞肺癌等,這主要得益於內科治療藥物的不斷研發上市(比如豐富的靶向藥物,免疫治療藥物),這些腫瘤晚期病人不少已經可做到較長期帶瘤生存。

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