注意！越來越多的男人得這種癌（不是肺癌）

相比肺癌、乳腺癌、胃癌腸癌肝癌等等這些最常見的惡性腫瘤來說，前列腺癌對不少人還相對比較陌生，原因可能是：這是一種男性專屬癌症，另外，中國的前列腺癌發病率遠低於歐美國家。

前列腺癌屬於男性泌尿生殖系統腫瘤，發病率在世界各地差別很大，最高的國家地區發病率可高達150/10萬，而最低的地區僅約1/10萬，其中美國黑人前列腺癌發病率最高。歐美是前列腺癌的高發國家，就美國來說，每年新診斷的前列腺癌病例約佔到男性惡性腫瘤的四分之一，發病率位居男性所有惡性腫瘤的第一位。

總體上說，中國的前列腺癌發病率遠低於歐美國家，不過，要注意的是，近些年來，由於隨着人均壽命的延長，人口老齡化，飲食結構的改變，以及篩查和診斷水平的提高，我國的前列腺癌發病率不斷上升，已經進入男性惡性腫瘤的前十位，特別是經濟發病的省市地區比如北京上海。

關於前列腺癌的四個真相：

一、前列腺是男性專屬器官，當然只發生在男性，而且以老年男性爲主。你可能會問，爲什麼會得前列腺癌？病因是什麼？

目前來說，確切的病因還不是十分清楚，但相關研究提示了一些發病相關的危險因素。

年齡：前列腺癌以老年人居多。

遺傳和家族因素：這方面的的關係還是很密切的，有家族史是前列腺癌最明確的高危因素。不過這並不是說，前列腺癌大多跟家族史有關，事實上，散發性前列腺癌病例（沒有家族史的病例）佔了大多數（差不多85%左右），而家族型（家族成員有1名及以上的前列腺癌患者）和遺傳型（核心家庭成員有3名及以上患前列腺癌或連續三代都有前列腺癌）病例佔了約15%左右。可見，前列腺癌的發病主要仍然是環境因素，但15%這個比例相對其他癌症來說還是很高的，所以有家族史的人要特別重視。

環境因素：肥胖，吸菸，大量脂肪攝入，大量飲用烈性酒等。此外，前列腺慢性炎症可導致感染相關性前列腺癌。

二、如何預防前列腺癌？

前列腺癌總體上算是“富癌”，經濟發達地區，生活條件越好，前列腺問哪病率更高， 這可能主要跟飲食因素，肥胖，久坐少動，吸菸飲酒等現代生活方式有關。

很顯然，想要降低前列腺癌的發病風險，注意飲食結構合理，合理搭配，避免高脂飲食，不要久坐，恰當運動，控制管理好體重，不吸菸不嗜酒等。

三、前列腺癌如何進行早篩？

1、篩查對象：高危人羣（年齡超過40歲且基線PSA>1μg/L的男性，年齡超過45歲且有前列腺癌家族史的男性，年齡超過50歲的男性；身體狀況良好且預期壽命在10年以上的男性）。40歲以下男性通常不建議篩查。

2、篩查建議：血清腫瘤標誌物PSA檢測，每2年進行1次，根據患者年齡和身體狀況決定PSA檢測的終止時間；視情況配合肛門指檢；前列腺超聲檢查。

3、提醒：有尿頻尿急等尿路刺激症狀，排尿不盡、中斷、尿後滴瀝、夜尿頻多等異常表現，及時專科就診。

四、前列腺癌治療效果怎樣？能治好嗎？

總體來說，前列腺癌的預的還是不錯的，總的5年生存率可超過95%，而早期可接近100%，但如果晚期，則仍然不夠理想，約30%左右。

另外，由於前列腺癌主要發生在老年男性，對於高齡老人，是否要積極干預處理，要結合患者的病情、預期壽命、治療意願等因素來綜合考慮，某些情況下可以採取“觀察等待治療（watchful waiting）”策略，也就是暫不進行干預治療，而是進行主動監測病情的進程，在出現病變進展或明顯症狀時再給予治療。但切記，這僅對少數特殊情況，比如低危前列腺癌（結合PSA，Gleason評分，臨牀分期等來判斷）而且患者預期壽命短且不願意接受治療引起的不良反應的患者可考慮這種策略，定期複診，密切隨訪 。