癌症已經晚期，是選擇繼續治療還是果斷放棄？

有人問，癌症晚期患者，治療還是放棄，家屬怎麼決定？

癌症早期，很多是可以治癒的，基本上不用糾結，當然要積極治療，爭取治癒。但對於癌症晚期，很多家屬很是糾結，是該治療呢還是直接放棄呢？其實吧，這個問題需要考慮多方面因素。

一、尊重患者的意願

作爲家屬，當然不能簡單粗暴地直接幫患者做決定，而是應該跟患者進行充分的溝通，瞭解他/她對於治療的真實想法和意願，因爲患者自身對於生命、疾病和治療的感受是最直接的，他們有權參與並決定自己的治療方案。（當然，這裏指的是成年患者）

如果患者之前有明確表達過在疾病晚期是否接受治療的意願，家屬應尊重其選擇，這體現了對患者自主權的尊重。但要注意，有時患者本身由於知識方面的欠缺或者聽信謠言，這種情況應該把更多的信息告知患者。

二、評估治療的收益與風險

主動諮詢醫生，瞭解繼續治療可能帶來的效果，比如是否能顯著延長生存期、提高生活質量，還是隻是延緩病情進展但無法改變最終結局。

還要考慮治療過程中患者可能承受的副作用和痛苦，比如化療的噁心、嘔吐、脫髮，放療對身體正常組織的損傷等，這些都可能影響生活質量。

經濟負擔也是一個要考量的因素。癌症治療尤其是晚期治療，費用往往較高，且可能需要較長期投入。家屬需要評估家庭的經濟狀況，避免因過度治療而陷入經濟困境，影響家庭的正常生活和未來發展。但也要綜合考慮治療的獲益，並不是晚期患者都沒有希望長期生存，甚至有的晚期癌症還可能有爭取治癒的希望，這種時候那怕經濟困難一些也值得投入。

三、考慮患者的生活質量

患者的身體狀況也是一個要考量的因素，比如是否能夠自理、疼痛是否可控等。如果患者身體極度虛弱，無法忍受治療帶來的痛苦，放棄治療可能是一種更人性化的選擇。

此外要關注患者的心理狀態，晚期癌症患者往往面臨較大的心理壓力和情緒困擾，如抑鬱、焦慮等。如果患者心理負擔過重，對治療失去信心，家屬需要考慮其心理承受能力，避免強制治療給患者帶來更大的心理創傷。

四、要尋求專業意見

向主管醫生充分了解病情，較爲複雜的情況可以申請MDT多學科會診討論，包括腫瘤科醫生（腫瘤內科、放療科、腫瘤外科等）、影像科醫生、姑息治療專家、心理醫生等，綜合各方面的專業意見，爲患者制定最合適的治療方案。

如有必要，可以尋求第二意見，即諮詢其他權威醫生或專家，以獲取更全面、客觀的評估和建議，幫助家屬做出更明智的決策。

五、其他需要考量的因素

比如文化信仰。不同家庭有不同的文化背景和信仰，這些因素可能會影響家屬對於治療選擇的看法和決策。有的宗教信仰可能對生命的意義和死亡的態度有特定的教義，家屬需在尊重文化信仰的基礎上做出適合患者的決定。

比如家庭整體情況，包括家庭成員之間的關係、經濟狀況、照顧能力等。如果家庭能夠爲患者提供良好的照顧和支持，患者可能會有更好的生活質量，家屬也可以更有信心和能力去面對治療過程中的各種挑戰。

六、家屬自身心理調適能力

家屬在這個過程中也會面臨巨大的心理壓力，需要關注自身的情緒和心理狀態，避免因過度焦慮、悲傷等情緒影響決策的理性。可以尋求心理醫生、心理諮詢師或支持團體的幫助，與其他有類似經歷的家庭交流，獲取支持和力量。

癌症晚期患者治療還是放棄的決定並不是那麼簡單的刀切，是一個複雜且艱難的過程，家屬需要綜合考慮患者意願、治療收益與風險、生活質量、專業意見等多方面因素，做出最適合患者的決策。同時，家屬也要關注自身心理調適，以便更好地陪伴患者度過這段艱難時期。

另外要特別強調的是，大家要改變一個根深蒂固的觀念，那就是認爲晚期癌症一定是無治治癒或長期生存的。事實並非如此，有的癌症即便晚期也仍有爭取治癒或長期生存的可能，所以在做決定的時候一定要充分了解病情，任何選擇都一定是建立在充分可靠的信息基礎上，否則選擇可能是錯誤的，或者將來可能後悔。