血常規藏着哪些癌症信號？

有人問，癌症患者血常規哪項不正常？

爲什麼會有這個問題呢？我猜想問這個問題的人自己或家人得了癌症，血常規有某項指標異常，於是把得癌症和血常規聯繫起來。作爲非醫學人士，有這種想法也是可以理解的。

其實，血常規和癌症，兩間之間並沒有直接的必然關聯，也就是說，得了癌症的人完全可以血常規正常（當然也可以不正常），而沒得癌症的人也可以有血常規的異常（其他原因導致的血常規異常）。

不能根據血常規是不是異常來判斷有沒有得癌症，但從獲取醫學科普知識的角度，也要恰當知道，癌症患者在某些情況可能會有血常規的不正常。

1、所得的癌症本身就是血液系統腫瘤，比如白血病，淋巴瘤骨髓浸潤，骨髓瘤，那當然很有可能血常規不正常，每個項目都可能不正常，白細胞，紅細胞，血小板都可能全部或部分異常。不過也不能簡單地劃等號。
2、實體腫瘤侵犯/轉移到骨髓從而影響造血功能，比如肺癌骨髓轉移。注意，一般的骨轉移不會影響造血功能，骨髓轉移纔會。
3、癌症本身可能導致白細胞升高，血小板升高，凝血功能異常。
4、抗腫瘤治療導致的骨髓抑制，比如化療可能導致白細胞下降，也可能紅細胞、血紅蛋白低（貧血），或血小板減少。
5、腫瘤出血或營養消耗導致的貧血（血紅蛋白下降）。
6、癌症患者同時合併細菌病毒感染而引起的血常規異常（跟其他人一樣），比如中性粒細胞升高，或單核細胞升高。
7、癌症患者同時合併其他導致血常異常的疾病（血液病，免疫性疾病等等）。

但反過來，血常規異常儘管也要考慮以上情況的可能，不過對大多數來說，如果出現血常規的異常，用不着動不動就想到癌症的可能，更多的首先要考慮其他原因，比如細菌病毒等病原體感染性疾病。但如果其他原因都排查了，難於解釋血常規異常的原因，也不能忘記考慮癌症這個原因。

血常規是非常常規的檢查，並不是用來查癌症的，血常規正常不等於就是沒得癌症，而得了癌症也完全可以血常規正常。不過，血常規某些異常可能提示惡性腫瘤可能，得去進一步檢查。

血常規主要包括白細胞、紅細胞、血小板，在化驗檢查報告中如果這些指標異常（升高或降低）會有上升或下降的箭頭表示，很多人看到箭頭就很擔心，其實引起這些指標異常的原因很多，包括生理性的原因，有時還有化驗誤差。

1、如果只是輕度的升高或降低，不用太擔心，不放心可以找醫生諮詢瞭解，醫生會綜合其他多方面的情況來分析。

2、如果明顯的異常，比如白細胞明顯升高伴血紅蛋白降低（貧血）和血小板減少（容易出血），要警惕急性非淋巴細胞白血病、慢性粒細胞白血病；以淋巴細胞爲主的白細胞明顯升高，要注意排查淋巴細胞性白血病可能。

3、白細胞、紅細胞和血小板同時減少（三系減少）見於所有類型的急性白血病。

4、另外，非血液系統的惡性腫瘤有時也會出現白細胞的異常明顯升高。

5、血小板計數升高也見於非血液系統惡性腫瘤比如肺癌、腸癌等。

6、很多癌症發展到一定程度可能會出現血紅蛋白降低（貧血）。