胃腸鏡多長時間做一次?

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經常有人問,腸胃鏡多久做一次合適?


類似的問題還有:B超多久做一次合適?CT多久做一次合適?大家喜歡問這種泛泛的問題,說明科普還是做得很不夠。這種泛泛的問題其實是沒法回答的,因爲得看具體情況,你得學會把問題儘量具體化。


不管什麼檢查,都不會不分具體情況而固定多久做一次檢查,胃鏡也罷,CT檢查也罷,超聲檢查也罷,抽血檢查也罷……等等所有檢查,要不要做,多久做一次,都得根據具體情況,你沒法說所有人的都是間隔同樣的時間去做。


既然這個問題很多人關注,那今天就不妨以‘腸胃鏡多久做一次合適?”這個問題爲例來進行分析,分兩種情況:


、如果是作爲無症狀的健康人胃癌/食管癌/大腸癌的篩查手段


1、對胃癌高危人羣來說,可考慮40歲開始,做第一次胃鏡篩查,之後隔多久再做呢?得根據這第一次的胃鏡檢查結查來決定後續複查胃鏡檢查的時間。


2、對食管癌高危人羣來說,可考慮每2年做一次食管胃鏡檢查,如果內鏡檢查病理結果提示輕度異型增生,後續每年一次內鏡檢查,如果內鏡檢查病理結果提示中度異型增生,每半年一次內鏡檢查。這只是大致原則,具體還是得聽從醫生的安排。


3、對大腸癌來說,如果是一般風險人羣,大腸癌篩查可從45歲開始做一次腸鏡,每10年一次,直到75歲,之後如果身體還不錯(體健)、預期壽命在10年以上者,可繼續維持篩查(仍然是每10年一次),直到85歲,之後(85歲以後)通常不推薦繼續篩查。如果是高危人羣,比如有大腸癌家族史的直系親屬,腸鏡篩查可提前到40歲開始,每5年可10年做一次腸鏡,而如果是屬於明確的遺傳性大腸癌家族成員的篩查,那甚至要20歲開始篩查,每1-2年做一次腸鏡。顯然,如果腸鏡篩查發現異常問題,那後續複查腸鏡的時間當然要看具體情況,上面說的是在檢查沒有發現異常的情況下的安排。


二、如果是因爲有症狀去醫院就診,腸胃鏡是作爲診斷疾病的手段


有症狀,當然要去找醫生看,醫生看了之後覺得需要胃鏡檢查,會酌情安排胃鏡或腸鏡檢查,這個時候內鏡是診斷性檢查,如果發現異常(比如胃炎,胃潰瘍,胃息肉等),醫生會根據具體情況進一步安排其他檢查(比如幽門螺桿菌檢測),而後視情況建議觀察(改變生活方式和飲食習慣),或者給予治療(比如手術),以後多久做一次胃鏡,也要看是什麼病,到了什麼程度,是否有症狀,是否合併HP感染等,胃炎、胃潰瘍、胃癌的胃鏡複查時間當然不可能是一樣的。腸鏡當然也是一樣,不可能所有人都是統一的多久做一次檢查。


其實說了這麼多,最終歸結爲一句話:要根據具體情況來定,可以和你的主診醫生直接溝通。以上科普內容可作爲知識學習瞭解,但不能自己簡單地作主安排檢查時間,否則翻一翻書誰都可以做醫生,這顯然是不可能的。

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