剖腹產半年後懷孕10周,孕囊長疤痕上還想保胎,醫生搖頭:太無知

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有一種無知叫生完孩子後餵奶,不會懷孕!

牛醫生的診室來了一個剖腹產後半年的媽媽,牛醫生一看B超檢查,嚇了一大跳,這是非常危險的疤痕妊娠。他詳細地詢問了病史,發現這個患者是剖腹產,但小孩已經有10周了。她老公在出完月子就要求在一起了,而且覺得還在餵母乳,也不會懷孕,就不做避孕,所以導致懷孕了。因爲在產後餵奶,月經還沒來,懷孕了也不知道,一直到懷孕10周覺得不舒服纔來看醫生。

一照B超,醫生一看,她的孕囊是長在瘢痕的子宮上面。

這個疤剛剖腹產不到半年,還沒有完全長好,沒有正常子宮肌肉的厚度和彈性,孕囊就像種子一樣砸在縫隙裏面,慢慢地孕囊長大就會撐開這道疤,容易出現出血,所以這個孩子是要不了的。而這個孕媽媽卻覺得孩子來到就是一種緣分,不想打掉,還說自己以前也是要喫保胎藥的,能不能喫點保胎藥?

牛醫生聽了簡直要無語了,他說:“你這個孩子現在是長在疤痕上面,這個疤痕都要撐裂了,等一下你子宮都裂了,大出血,媽媽的生命都受到威脅。”建議是媽媽馬上動手術。這個患者就說要問一下老公。牛醫生非常嚴肅地說:“真的不能再考慮,等一下你回到家裏面大出血,趕來醫院子宮都要裂開了……”

看到這個醫患的對話,也真的感受到了醫生的不容易。這個患者媽媽不僅無知,而且還無畏。醫生都跟她說了,再等等可能子宮就要破裂大出血了,子宮就要保不住了,她還說要回去問老公。導致這樣的結局,她還覺得沒有什麼。然後媽媽明明可以不要陷入這種兩難的境地的。

但凡她不相信這三個謠言,都不會這樣子。

謠言一:餵母乳不會懷孕。

所謂的餵母乳不會懷孕,是說孩子除了喝母乳之外,不喫其他任何的東西,而且隨着孩子慢慢的長大,這種避孕的能力就會越來越弱。一般在產後4個月以內,純母乳餵養確實可以起到避孕的作用,但是到了產後4個月之後,媽媽的身體慢慢恢復,這種避孕的效果就非常弱了,特別是有些孩子開始喫輔食之後,母乳避孕壓根就不太靠譜。

謠言二:沒來月經不會懷孕。

還有些人以爲說沒來月經不會懷孕,事實上我們在沒來月經之前也可能會排卵了。很多人就是一年生兩個孩子,很可能是信奉沒來月經不懷孕,導致還沒有來月經,自己又懷上了。所以這些不靠譜的避孕方法可能會讓她覺得不會懷孕。

謠言三:剖腹產後不需要隔兩年也可以生。

她自己對於剖腹產後懷孕的危險也沒有足夠的認知。一般剖腹產之後醫生都會跟媽媽說要產後兩年才能再懷第二個孩子。

世界衛生組織有明確的規定,是至少間隔兩年再妊娠,以降低母親、胎兒和新生兒的不良結局風險上升。

懷孕媽媽身體受不了,胎兒可能也不健康,即使這個胎兒僥倖出生的話,身體也會受到不良的影響。

復旦大學附屬婦產科醫院臨牀數據發現,剖宮產後陰道試產發生子宮破裂的整體風險不到1%,但是如果妊娠間隔短於6個月的時候,這項風險增加2到3倍。指南推薦剖腹產間隔至少18個月再受孕,以確保子宮切口充分癒合。

更讓醫生覺得擔心的是,這個媽媽對於自己的身體狀態沒有足夠的認識。她現在已經是屬於瘢痕妊娠,非常的危險,她卻還覺得只是肚子有點疼而已,不用着急,回家跟老公商量一下,再考慮要不要動手術,甚至還想着要喫保胎藥,保住這個孩子。

疤痕妊娠是非常危險的。疤痕妊娠就是指孕囊着牀在前次剖腹產瘢痕處,隨着孕周的增加會發展爲胎盤植入性疾病。孕囊繼續長的時候,瘢痕沒有辦法承受,穿透子宮,甚至侵犯膀胱。一旦破裂,不僅僅是子宮大出血,而且盆腔內大出血,甚至是休克。

這種事情有一就有二,有過疤痕妊娠病史的女性再次懷孕,復發風險可達到5%到40%。這次僥倖處理,下一次懷孕也要早查、嚴查。

建議所有剖腹產的媽媽在產後要做好6件事情。

第一件,產後42天一定要去醫院複查

評估子宮的情況、切口的情況、盆底的情況,有沒有貧血,有沒有感染,一定要確認正常之後纔要恢復正常的夫妻生活。

第二,要避孕

不要相信餵奶不懷孕,沒來月經不懷孕,也不要相信安全期。安全套全程正確使用。如果說暫時不考慮懷孕的話,也可以使用宮內節育器、皮下埋植或者孕激素。

第三,剖腹產再次懷孕至少要等一年半到2年,最好是2到3年

在備孕之前建議去醫院評估一下自己瘢痕的情況,在懷孕的5到7周做超聲檢查,確定孕囊是不是在瘢痕上。

第四,一旦停經,即使自己還在餵奶也要進行驗孕

如果出現陰道異常出血、肚子疼、頭暈、心慌、暈厥,一定要去有婦產科急診的醫院去就診,千萬不要自己買藥來藥流,而且也不要等。

第五,確診瘢痕妊娠之後必須馬上住院,聽醫生的安排進行手術

取掉孕囊之後還要複查B超,避孕至少是一年,再進行孕前評估,再考慮要不要懷孕。

第六,如果是無保護性同房,要進行緊急避孕。

媽媽喜歡孩子,想生孩子,想保護孩子無可厚非,但是前提是要保重好自己的身體。

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