一個高血糖的人，全身器官就像“泡”在糖水裏：血管、心腦、眼睛、免疫……都在一點點被侵蝕。

2025年6月，中國疾病預防控制中心慢病中心發佈了最新版糖尿病流行的“中國圖譜”：

2023年全國糖尿病患者數量已達2.33億，佔全球糖尿病人口的四分之一。

《生命時報》解讀最新報告，帶你讀懂血糖異常的警報。

糖尿病患者數量激增至2.33億

最新數據顯示，我國糖尿病患者人數達2.33億，相當於每6個人裏就有1個患病者。

與2005年相比，糖尿病患者數量激增了163%。

性別分析顯示，男性糖尿病流行率始終高於女性；吸菸、肥胖以及社會文化和生物學因素都是導致這一差異的重要原因。

在地域分佈中，北京以28.45%的患病率位居榜首，天津和上海分別以 25.78%和22.04%位列第二和第三；浙江、福建、新疆也位居前列。

總體來說，華北地區糖尿病流行率最高，其次是東北地區和華東地區；華南、西南和西北地區的流行率相對較低。

研究人員指出，這種地區差異與經濟發展水平、飲食習慣、生活方式等密切相關，北方地區傳統飲食中碳水化合物含量較高，體力活動水平相對較低，經濟發達地區快餐業快速發展等都是重要影響因素。

血糖高，皮膚就能看出來

應急總醫院內分泌科主任醫師王凱亮介紹，皮膚作爲人體最大的器官，其健康狀況往往能直觀反映身體內部環境，尤其是血糖異常。

1.褶皺處皮膚顏色變黑

頸部、腋下、腹股溝等皮膚褶皺處顏色加深，表面變得粗糙，類似天鵝絨的觸感。

這是胰島素抵抗引起的黑棘皮病，是糖尿病前期或已確診糖尿病患者中常見的皮膚表現。

2.出現皮贅

皮膚上出現的小肉球或息肉狀增生物，多見頸部、腋窩、腹股溝等區域，通常是良性的。

王凱亮表示，高血糖患者由於代謝紊亂，很容易出現這類皮膚問題。

3.皮膚極度乾燥、發癢

高血糖會破壞皮膚的保溼屏障，導致皮膚失去水分，變得乾燥。乾燥的皮膚容易引發瘙癢，秋冬季或氣候乾燥的環境中更爲明顯。

4.足部感覺減退

糖尿病足是糖尿病最嚴重的併發症之一，表現爲足部皮膚感覺減退、血液循環障礙、潰瘍形成和感染。

高血糖會損害足部神經和血管，使足部易受傷害且難以癒合。

5.無痛性水泡

這些水泡通常出現在手、足等部位，往往沒有明顯的疼痛感。這是高血糖引起的微血管病變和皮膚營養障礙所致。

6.手指/腳趾皮膚變硬變厚

長期高血糖會導致手指和腳趾末端的皮膚角質層異常增厚，形成繭狀改變，可影響觸覺敏感度。

7.皮膚感染

皮膚熱、腫、痛；皮膚上有皮疹、發癢，有時還有小水皰、乾燥鱗屑，或是產生看着像乾酪一樣的白色分泌物。

8.眼瞼黃色斑塊

瞼黃瘤多見於高脂血症患者，但高血糖也是其重要誘因之一。這種斑塊通常呈現出淡黃色或棕黃色，質地柔軟，邊界清晰。

9.脛骨前褐色斑

通常出現在小腿前側的皮膚上。這些褐色斑點是由於局部微血管病變和色素沉着所致，可能單獨出現或成羣分佈。

10.暴發性微紅黃色小腫塊

看起來就像丘疹一樣，很快會變成淡黃色。一般出現在臀部、大腿、肘彎處或膝蓋後部，軟軟的，會發癢。

11.黃色、紅色或棕色斑塊

一開始像丘疹，隨着時間推移，會變成腫脹堅硬的皮膚斑塊，醫學上叫做“類脂質漸進性壞死”。

12.紅色或肉色凸起腫塊

皮膚出現肉色、紅色、粉紅色或藍紫色的腫塊和斑塊，醫學上叫“環狀肉芽腫”。

王凱亮建議，當皮膚出現這些異常，切勿掉以輕心。應及時就醫並告知醫生自己的糖尿病史和用藥情況，以便醫生進行準確的診斷和治療。

喫好每頓飯，讓血糖別越界

控糖，不僅要降低血糖水平，還要注意保持血糖穩定。

上海中醫藥大學附屬龍華醫院臨牀營養科主任醫師蔡駿表示，控制總碳水攝入量、巧妙搭配膳食，有助更好地控制血糖。

控制碳水

每天膳食應包括谷薯類、蔬菜水果、禽魚肉蛋奶，保證食物多樣性。其中，全穀類食物爲200~300克，雜豆類50~150克，薯類50~100克。

粗細搭配

少喫精製碳水食物，用1/3粗糧代替每餐的精米白麪，添加豆類和高纖維蔬菜。適當多喫富含蛋白質的肉、魚、蛋等食物，有助延緩血糖升高。

蒸煮爲主

儘量少紅燒、滷製、燒烤、煎炸、鹽焗、糖拌、勾芡等，應以蒸煮爲主，少喫炒飯、拌麪等過度烹調的主食，否則不利於血糖的穩定。

巧用調味

白麪包、米飯、麪條中，儘量不要加入橄欖油、花生油、黃油等，可使用肉桂、醋、姜等有助降低血糖的調味品。

多嚼幾下

一日三餐定時定量，每隔四五個小時喫一餐，每次進食不宜過快，喫到七八分飽爲宜。每口飯至少嚼20下，老人最好咀嚼25次以上，更有助消化。

飲品適量

最好不要喝含糖或甜味劑的飲料，可用白開水或茶水代替。大量飲酒容易熱量超標，還會使血糖升高，消耗體內的胰島素，增加血糖控制的難度。

另外，所有人對血糖水平都要做到心中有數。

身體健康者

堅持每年體檢，測一次空腹血糖和糖化血紅蛋白。

有危險因素者

年齡在35歲及以上、有糖尿病家族史、超重、腹型肥胖、高血壓病史等危險因素者，建議儘早就醫篩查空腹血糖和口服葡萄糖耐量試驗，篩查結果正常者每3年複查1次，篩查結果爲糖尿病前期者每年複查1次。▲

本期編輯：徐夢蓮