卡拉膠會導致胰島素抵抗？別急着把零食“拉黑”
流言
“卡拉膠會增加胰島素抵抗”
最近有個熱搜說：“新研究發現：卡拉膠可能與胰島素抵抗有關，尤其對超重人羣影響更爲明顯。”很人將其解讀爲“卡拉膠會導致胰島素抵抗”，覺得零食都不能喫了。
流言分析
這是對研究結果的片面解讀。
這項研究只在超重人羣中發生了胰島素抵抗，且樣本量很小，屬於初步結果，無法得出卡拉膠會導致糖尿病或體重反彈的結論。卡拉膠屬於膳食纖維，正常飲食攝入是安全的。想要控制體重、維持血糖健康，更應該關注食品本身的營養組成和能量情況，做到喫動平衡。
最近有個熱搜說，“新研究發現：卡拉膠可能與胰島素抵抗有關，尤其對超重人羣影響更爲明顯”，不少解讀直接得出結論“卡拉膠會導致胰島素抵抗”“導致糖尿病”“減肥反彈全賴它的！”
而卡拉膠又是冰淇淋、酸奶、果凍、火腿腸、軟糖等很多零食裏都有的添加劑，這也讓不少人恐慌，零食是不是都不能喫了？
研究截圖。圖片來源於網絡
這些說法都是真的嗎？
先說結論：這是對研究結果的片面解讀。這項研究只在超重人羣中發生了胰島素抵抗，且樣本量很小，屬於初步結果，無法得出卡拉膠會導致糖尿病或體重反彈的結論。卡拉膠屬於膳食纖維，正常飲食攝入是安全的。想要控制體重、維持血糖健康，更應該關注食品本身的營養組成和能量情況，做到喫動平衡。
這項研究
究竟發現了什麼？
這項研究是德國圖賓根大學醫學院等專家們聯合做的一項隨機雙盲安慰劑對照交叉試驗，研究納入了 20 名年輕健康男性，試驗組服用 250mg 卡拉膠（E407）膠囊，早晚各 1 次，加入無糖酸奶服用；對照組服用甘露醇 / 氣溶膠安慰劑膠囊，每階段干預 2 周，以觀察產生的影響。
結果發現，在攝入卡拉膠補充劑後，參與者的整體胰島素敏感性無顯著差異，但超重參與者暴露於角叉菜膠後，全身和肝臟胰島素敏感性降低，腦炎症有升高趨勢，C 反應蛋白（CRP）和 IL-6 水平升高，且腸道通透性增加；體外實驗發現角叉菜膠可激活外周血單核細胞（PBMC）中的自然殺傷（NK）細胞並促進促炎細胞因子釋放。因此研究認爲，角叉菜膠可能通過腸道促炎機制導致超重人羣胰島素抵抗。
我們該如何看待這個研究？
不少媒體因此稱“卡拉膠導致胰島素抵抗”“導致糖尿病”“體重反彈”等。如何看待這個研究？
其實，大家千萬不能只看“標題結論”，更重要的是讀懂研究的“侷限性”。
首先，大量媒體只選擇性報道了研究的片面結果。這項研究的核心發現其實有兩個：一是整體人羣無影響。所有參與者的整體胰島素敏感性，無論用口服葡萄糖耐量試驗還是高胰島素- 正常血糖鉗夾試驗檢測測得的全身胰島素敏感性、肝臟胰島素敏感性、腦胰島素敏感性、腦炎症等，都沒有顯著差異。二是僅與體重指數 BMI 存在交互作用。研究發現只有超重人羣（BMI 較高）纔出現了全身和肝臟胰島素敏感性降低、炎症指標升高的情況。但很多媒體報道的時候只選擇了部分片面結果。
其次，超重對研究結果有很大幹擾。這項研究僅在超重人羣中發現卡拉膠可能導致胰島素抵抗。但實際上，超重與胰島素本身就存在互爲因果的關係，很難說是卡拉膠導致了胰島素抵抗。實際上，胰島素抵抗的發生是遺傳因素、生活方式、體重狀態等多種因素共同作用的結果，不能把它的發生簡單歸咎於一種成分。（可延伸閱讀：《一個讓你怎麼都瘦不下來的原因，很多人都不知道》 ）
而且，這個研究結果是“相關變化”，並不能得出疾病結論。這個研究中測量的指標主要是胰島素敏感性、炎症相關等指標，但這些指標並不等於一定會導致糖尿病或“減肥反彈”等問題，出現胰島素抵抗更多是一種風險警示信號，並不表示一定會患糖尿病或肥胖。
更重要的是，這項研究的樣本量有限，結果屬於初步發現。這個研究的樣本量只有 20 個，雖然觀察到了部分受試者在攝入卡拉膠後胰島素敏感性有所下降，但仍屬於初步發現，並非最終定論。研究者在論文結論中也明確寫了“還需要進一步研究”。
所以，大家千萬不要因爲這個研究就對卡拉膠杯弓蛇影啦。
含有卡拉膠的軟糖。版權圖庫圖片，不授權轉載
減肥反彈全賴卡拉膠？
這個鍋卡拉膠確實背不動。
實際上，導致肥胖和減肥反彈的核心因素是熱量盈餘，即攝入的能量大於消耗的能量。而卡拉膠是一種多糖，屬於膳食纖維，它並不會被人體消化吸收，也不會產生能量。
不過，很多添加卡拉膠的食品，比如冰淇淋，它本身就有很多糖和脂肪，能量也很高。如果全怪卡拉膠，卻忽略了其中的糖、脂肪和能量，就完全是本末倒置。
卡拉膠到底還安不安全？
想必大家最關心的問題一定是：卡拉膠還安全嗎？含卡拉膠的食品還能喫嗎？
其實，我們完全不必對卡拉膠產生恐慌。卡拉膠是從食用海藻中提取的天然多糖成分，在很多天然食品中都存在，比如海帶、海藻、鹿角菜等天然存在卡拉膠。卡拉膠可以作爲增稠劑用在很多食品中，如冰淇淋、酸奶、果凍、軟糖、火腿腸等食品中，可以起到改善食品的質地、穩定性和口感的作用。目前聯合國糧農組織/世界衛生組織食品添加劑聯合專家委員會（JECFA）、美國 FDA 、歐盟 EFSA 及中國等權威機構均批准卡拉膠作爲食品添加劑在各類食品中按需使用。JECFA 爲其設定的每日允許攝入量（ADI）爲“不作限定”，這意味着在正常食用量下，其安全性很高。
如果擔心肥胖或糖尿病，大家更應該關注的是總體的飲食安排，尤其是對健康影響更大的膳食因素，比如過量的添加糖、脂肪以及總熱量等，在此基礎上養成均衡飲食、積極運動的習慣才能更好地維護自己的健康。
照“謠”鏡
“卡拉膠會導致胰島素抵抗” 是典型的食品添加劑類僞科學謠言，利用大衆對 “食品添加劑=不健康” 的固有刻板印象，無需複雜論證就能引發大衆的恐慌和傳播欲，抓住了 “寧可信其有，不可信其無” 的大衆心理。
策劃製作
作者丨阮光鋒 科信食品與健康信息交流中心副主任、中華預防醫學會健康傳播分會委員
審覈丨張宇 中國疾病預防控制中心研究院/博士 國家健康科普專家 中國醫師協會健康傳播工作委員會委員
策劃丨楊雅萍
責編丨楊雅萍
審校丨徐來、張林林
