別被吞嚥不適誤導！40歲以上注意這個很兇險的癌

曾經有人問：咽炎會不會癌變？

說實話，理論上當然有這個可能性，但也只是理論上的可能性，其實根本不用擔心咽炎癌變的問題。

倒是另一個問題值得大家關心：如何區分食道癌與咽炎？

食道癌和咽炎是兩種不同的疾病，我想之所以有這個問題，是因爲這兩種病的症狀也有相似之處，比如都有咽喉不適感覺，有時會混淆。

一、那不妨就先從症狀方面來說。

1、食道癌與咽炎都會有吞嚥感覺方面的異常，但具體的表現還是有所不同的。

食道癌在吞嚥時會有明顯的異物感，且這種感覺會隨着病情的發展而加重，甚至會出現吞嚥困難，食物在經過食管時會有停滯感或堵塞感。早期食道癌患者可能會感到嚥下食物時有輕微的哽噎感，這種感覺可能會自行消失或反覆出現，不影響進食，但隨着病情的發展，吞嚥困難會逐漸加重，最終影響到流質食物的吞嚥。

慢性咽炎的咽喉異物感在安靜時明顯，在進食時會減輕或消失，進食後又出現，且進食時沒有阻擋感。

2、疼痛感覺方面的區別。

食道癌患者可能會感到胸骨後有燒灼感、針刺感、悶脹感或摩擦感，尤其是在吞嚥粗糙、熱食或有刺激性的食物時，疼痛會加重。這種疼痛可能會隨着病情的發展而變得更加劇烈和持續。

咽炎主要表現爲咽部的乾燥、瘙癢、灼熱感等，急性發作時可能會有短暫的咳嗽。

二、再來說發病年齡和發病誘因方面

1、發病年齡。心管也有年輕人得食道癌，但體上主要還是以中老年人爲主，高危年齡段爲45~65歲。咽炎則可發生在任何年齡段。

2、誘因。咽炎通常有誘因，如氣候變化、飲食刺激、全身性疾病等。食道癌是致癌風險因素綜合作用且日積月累的結果，沒有所謂的直接誘因。

三、從檢查方法來看

X線鋇餐造影可以幫助發現食管黏膜、結構及功能的變化，能夠幫助較早判斷食道癌前病變。食管鏡檢查能夠直接觀察食管內部的情況，並進行活檢以確定是否存在癌變，這是診斷食道癌的金標準。

慢性咽炎，醫生通過壓舌板觀察咽喉部情況基本京可以直接診斷，比如咽部粘膜是否充血、腫脹，扁桃體有無腫大或分泌物，懸雍垂是否水腫等。有時也可能會藉助於實驗室檢查，比如血常規、咽拭子培養等。

有時也需要用到喉鏡檢查。如發現可疑新生物則要進行活檢病理檢查以排除惡性病變。

哪些人更容易得食管癌？

食管癌高危因素：

生活在食管癌高發地區、40歲以上人羣、不良飲食習慣（醃製品攝入過多、喜食燙食、熱茶、高鹽飲食、食物粗糙、進食快）、吸菸、飲酒、營養缺乏或不足（維生素和微量元素缺乏、缺鉬、缺鋅等）、有家族史（食管癌有家族聚集現象，可能是遺傳易感，也可能是家族成員長時間暴露於相同環境致癌因素）、食管的癌前病變（食管慢性炎症、食管反流性疾病、食管賁門失馳緩症、食管疤痕狹窄、食管白斑病等）。

定期體檢篩查很重要。對於食管癌高危人羣，如年齡超過40歲、來自食管高發區、有上消化道症狀、有食管癌家族史、患有食管癌前疾病或癌前病變者，應定期進行體檢，以便早期發現食管癌。

食道癌和咽炎都有咽喉不適感覺，特別是早期食管癌，有時可能會誤以爲是咽炎。如果出現持續的咽喉不適、吞嚥困難等症狀，應及時就醫，通過進一步的檢查來明確診斷。