長頭型都是矢狀縫早閉嗎?

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頭型長並不一定就是舟狀頭(矢狀縫早閉),頭型長也有可能是個體發育差異引起,長型頭可能是胎頭受到產道擠壓或睡覺姿勢不當的影響而導致,是一種生理性現象,長頭並不能確定孩子是否存在畸形,下圖是長頭型

長頭型,但爲啥說是長頭而不是舟狀頭呢?請看下圖頭部CT顱骨三維成像

舟狀頭是寶寶的頭顱前後徑增長,左右徑窄,額極向前極度突出,枕部極度向後凸出,外型像小船,醫學上稱爲舟狀頭畸形。所以如果有這樣的表現,是有必要做一個頭部顱骨CT三維成像,通過這個檢查能夠確定或排除矢狀縫是否閉合。如果檢查矢狀縫有過早閉合的話,那就說明是舟狀頭。單獨由矢狀縫早期閉合引起是顱縫早閉中最常見的頭顱畸形,約佔40%~70%。矢狀縫過早閉合頭向側方發育受限,即向前後擴張,結果顱穹隆呈前後拉長左右狹窄使頭顱呈鞍狀畸形,枕及額極過度膨出額骨位置可以很高,因顳窩間狹窄而形成梨狀前額矢狀縫,早期閉合所致舟狀頭。畸形男性佔大多數,男女之比爲4∶1,偶有家族史。如果檢查矢狀縫沒有閉合,那就不是舟狀頭是長頭型

(上圖是頭部CT顱骨三維成像、矢狀縫沒有閉合)

舟狀頭是寶寶的頭顱前後徑增長,左右徑窄,額極向前極度突出,枕部極度向後凸出,外型像小船,醫學上稱爲舟狀頭畸形。所以如果有這樣的表現,是有必要做一個頭部顱骨CT三維成像,通過這個檢查能夠確定或排除矢狀縫是否閉合。如果檢查矢狀縫有過早閉合的話,那就說明是舟狀頭。單獨由矢狀縫早期閉合引起是顱縫早閉中最常見的頭顱畸形,約佔40%~70%。矢狀縫過早閉合頭向側方發育受限,即向前後擴張,結果顱穹隆呈前後拉長左右狹窄使頭顱呈鞍狀畸形,枕及額極過度膨出額骨位置可以很高,因顳窩間狹窄而形成梨狀前額矢狀縫,早期閉合所致舟狀頭。畸形男性佔大多數,男女之比爲4∶1,偶有家族史。如果檢查矢狀縫沒有閉合,那就不是舟狀頭是長頭型

上圖寶寶8月是舟狀頭,爲啥說他是舟狀頭呢?因爲矢狀縫早閉了,請看下圖。

矢狀縫是在顱骨上兩頂骨之間所形成的縫隙。正常情況下會在孩子出生後一年左右閉合。而舟狀頭的孩子大多會在出生後半年左右閉合。

(上圖是8個月的寶寶頭部CT顱骨三維成像矢狀縫完全閉合)

(上圖是頭部CT顱骨三維成像、矢狀縫完全閉合)

舟狀頭可以不用做手術嗎?答案不是的,舟狀頭一般都需要手術進行治療。舟狀頭臨牀上稱之爲顱縫骨化症,是由於先天發育障礙所致,單獨由矢狀縫早期閉合引起,是顱縫早閉中最常見的頭顱畸形。矢狀縫過早閉合頭向側方發育受限,即向前後擴張,枕及額極過度膨出,結果顱穹隆呈前後拉長左右狹窄使頭顱呈鞍狀畸形,形似小船而得名。

嬰兒的大腦發育得快,所以,爲了配合嬰兒的大腦發育速度,在出生後的前6個月的前囟門會出現增大現象。而患舟狀頭的嬰兒頭顱的矢狀縫卻過早地閉合了,這樣將影響大腦的發育,最終影響智力的發育,引起腦功能障礙的情況。。建議家長,一旦發現嬰兒是舟狀頭,要及時就醫,最好在5-10個月之前做手術進行矯正,以保證嬰兒正常生長髮育。

馬雲富教授簡介

l 馬雲富,教授、主任醫師、碩士研究生導師,湖北省婦幼保健院(湖北省婦產兒童醫院)小兒神經外科主任。原(鄭州大學第三附屬醫院神經外科主任,河南省小兒神經外科疾病診療中心主任、河南省嬰幼兒腦積水疾病診療中心主任)

l 主要社會兼職:

l 中國醫師協會周圍神經分會委員、中華醫學會神經外科分會全國小兒神經外科委員、中國醫師協會神經外科分會全國小兒神經外科委員、中國婦幼保健協會神經微創專業委員會副主任委員、河南省預防醫學會兒童腦積水專業委員會主任委員、河南省醫學會神經外科分會小兒神經外科專業主任委員、河南省醫師協會神經外科分會副會長、河南省醫學會神經修復專業委員會副主任委員、河南省婦幼保健協會小兒神經結構畸形副主任委員、河南省預防醫學會神經畸形防治專業委員會副主任委員

開展的在誘發電位電刺激及顯微鏡下治療小兒腦脊膜膨出、小兒脊柱裂、脊髓栓系手術6500餘例,國內手術數量多、療效確切,曾多次在電視臺、報紙報道。每例病人均有手術錄像,爲病人以後複查及療效判定、指導以後治療康復提供了強有力的支持。

l 在國內採用綜合方法治療各種嬰幼兒腦積水疾病,在全國領先,處於一流水平,參與編寫兒童腦積水最新版書籍,特別是嬰幼兒腦積水診斷治療預防方面有獨特的理論見解,年嬰幼兒腦積水手術量250餘例,技術居世界先進、國內領先水平。

l 開展的顱縫早閉、狹顱症手術治療在我省處於領先地位,年手術量150臺左右,根據不同的顱縫早閉類型採取不同方法治療狹顱症,爲衆多頭顱畸形、狹顱症、顱縫早閉患兒帶來了福音。

l 開展的在顯微鏡及腦室鏡下治療嬰幼兒腦腫瘤、嬰幼兒腦出血、嬰幼兒腦外傷、嬰幼兒先天神經畸形等手術在全國處於領先地位。

l 主治:腦積水,脊柱裂,顱縫早閉,腦出血,卒中腦出血及腦梗塞,腦外傷,腦腫瘤,面肌痙攣,三叉神經痛,煙霧病,痙攣性腦癱






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