2歲溺水女童被11家醫院拒收後死亡，是醫生見死不救？真相很殘酷

最近，九叔在網上看到一則令人痛心的詞條：#韓國溺水幼童遭11家醫院拒收後死亡#。

結合近期韓國醫生罷工事件，網友一片譁然。

罷工事件愈演愈烈，還發生了這麼大的悲劇，人們很難不把責任歸咎到醫生醫德上。

但就這件事而言，醫生們真該被大罵特罵嗎？

2月20日，韓國醫生集體罷工，近萬名實習和住院醫生遞交辭呈、罷診離崗，造成診療混亂，韓國醫療系統危機級別已提升至最高級“嚴重”。

而這，也造成了一系列不可控事件。

韓國世福蘭斯醫院、首爾大學醫院等許多醫院的手術都被迫取消或推遲；有醫院決定縮短手術時間或優先收治重症患者；也有報道稱，有患者因爲透析延誤而死亡。

對此，韓國民衆早已一片憤懣：

(圖源網絡)

但這次溺水女童事件是否可以完全歸咎於醫生罷工？

對於兩者之間的關聯，目前尚沒有明確的調查結果。

但在醫生罷工的背景下，看到“女童”“拒收”“死亡”這些極具衝擊力的詞眼，的確很容易讓人情緒上頭。

可如果只是簡單地將女童的死和醫生罷工聯繫在一起，繼而把憤怒延伸到發起罷工的醫生身上去，甚至無差別斥責醫生“無良”，着實有點冤了。

九叔理解大家的憤怒，但也希望大家保持理智，辯證看待這個問題：

女童的死到底是因罷工導致的人手不足，還是本來就有的“人手不足”？

九叔找到一組數據：

2023 年 3 月，一名韓國少女從高樓墜下，多家醫院以醫生不足爲由將運送她的救護車趕走，最後該名少女死在救護車上。

5 月，一名 5 歲高燒患兒連續被 4 家醫院以缺乏兒科醫生爲由拒診，數日後死亡。

同月，一名 70 多歲韓國老人被車輾過，送往醫院期間遭 10 間醫院拒收，最終於兩小時後在救護車上死亡。

早在去年，韓國醫生短缺的問題所引起的一系列事故經已經激起了公衆的關注。

而從2018年到2022年，韓國醫院拒絕救護車的案例多達37，000宗，其中三分之一的拒收理由是缺乏相關醫生。

僅就這組數據而言，韓國的急救科和兒科人手不足的情況在罷工之前就已經存在。

而由女童溺水失救引起的輿論激浪，可以說只是民衆對罷工事件憤怒的導火線。

很多人真正想抗議的，其實是罷工本身，是醫生集團和政府只顧利益博弈，將民衆生命安全放在次位的行爲。

罷工的源頭，是韓國政府的醫學生擴招計劃。

2月6日，韓國政府宣佈了一項醫學教育領域的改革性計劃：在2025學年擴大醫學院招生規模，從現行 3058人增至5058名學生，最終在2035年使韓國增加15000名醫生。

擴招幅度相當大，韓國醫學院目前每年的招生規模爲3058名學生，這一數字18年未變，如今要擴招2000名學生，相當於增加了65%.

最先反應的是首爾的2700多名實習醫生與住院醫師們，他們爲了反對這一政府決議，決定集體遞交辭職信，於2月20號上午6時暫停工作。

韓國醫生罷工正式開啓。

醫學生和教授們也陸續加入“戰場”，韓國 40 所醫科大學中，超過1.25萬名醫學生提交了休學申請；19所醫學院的教授在3月25日集體遞交了辭呈。

據韓聯社報道，到4月8號，韓國的100家醫院的住院醫生中，有90.1%缺勤。

而這些罷工的主力，實習醫生和住院醫生，來自大學附屬醫院，主要工作給主刀醫生打下手，也會負責寫病歷並協助急診服務，佔醫院工作人員的四成左右，是醫生中的基層。

顯然，他們的缺席，足以造成醫院的“人手不足”。

罷工的醫生們曾打出一個口號「醫療監獄即將出現」。

但對實習醫生和住院醫師來說，他們如今的生活已經是「醫療監獄」。

醫生在韓國是非常高薪且受尊重的職業，他們的平均年薪高達 20 萬美元（約 140 萬人民幣）。

而在韓國，想要成爲一個醫生，那必得是“人中龍鳳”。

韓國每年有大約50萬名考生想要進入醫學院，高考成績必須進入前0.6%以內，而一些好的醫學院分數，甚至比首爾大學的分數線還高。

然後是2年預科、4年本科（都是英文授課）、通過國家醫療執照考試、1年實習、4年住院醫生，這才能獲得求職資格，參加專門醫生國家考試，合格者才能做專業醫生。

這個考試更是捲上加捲，比如皮膚科的通過率僅爲2%。

一系列流程走完，女性要經歷13年，而男性因參加軍營服役大部分要花15年。

與此相對的是，韓國實習和住院醫生一次輪班時間長達36個小時，周工作時間超過100小時（一個禮拜總共就168個小時）。

收入在200萬-400萬韓元之間（1-2萬人民幣）。

眼見玩命捲來的醫生職位，馬上要熬出頭，大量後輩湧入醫療界，蛋糕一分再分，原本充滿希望的職業道路，現在全是變數，任誰也不樂意。

罷工維權是一些國家勞工維護自己利益的方式。

只是因爲罷工方是“救死扶傷”的醫生，他們所受到的道德批評比起其他工種來說更猛烈些。

何況，在醫生們看來，政府給出的擴招計劃，也太過簡單粗暴，韓國醫療系統，缺的不是人，而是資源分配的不均。

在地區、科室之間，韓國醫生分佈率非常懸殊：

韓國健康保險審查評價院 2020 年的統計顯示，排名墊底的江原道高城郡每千人口醫生數僅爲 0.45人，排名第一的首爾市鍾路區每千人口醫生數卻多達 16.29人。

在韓國醫療系統高度商業化的背景下。

“錢”途無量的皮膚科、眼科、整形外科、骨科，是韓國醫生都趨之若鶩的科室，而相對“辛苦、錢少、麻煩多”兒科、心胸外科、普通外科、婦產科、急診，則長期缺乏人才。

面對醫療系統結構性不平等，盲目擴招，只會讓熱門科室、城市卷生卷死，而冷門科室、農村依舊無人問津。

可對政府來說，改變結構性不公困難，擴招卻是易行的一步。

公共交通勞動者聯盟醫療團結本部首爾大學醫院支部政策委員會委員長玄正熙稱：

“如果政府要增加醫生數量並將他們部署到地區和基本醫療服務部門，政府應該首先討論公立醫學院。如果我們不改變培養和配置醫生的方式，我們就面臨着越來越多的醫生去賺錢的可能性。這意味着，如果沒有公共醫療政策，增加醫生數量可能會成爲一把雙刃劍。”

要想改變韓國醫療系統的弊端，就得大刀闊斧改掉一整個醫療系統政策，或許是更側重公共醫療、限制私有化，或許是別的什麼政策，總之，不會是一朝一夕的事。

而擴招，表面看起來，足以解人手不足的燃眉之急。

這使得部分民衆以爲韓國政府正在積極推動改革，而唯一的阻礙就是醫生的“自私”。

政府和醫生的矛盾，被巧妙轉移成民衆和醫生的矛盾。

總之，本次韓國罷工事件，看起來是醫生有醫生的利益，政府有政府的考量。

但若兩方都不願意放下身段來對話。

最終，韓國醫生和政府鬥法的苦果還是得由患者品嚐。

參考資料：

[1].박. "신장 투석 대기 중 할머니 사망…의사 존경한 내가 한심" 손자 울분. 머니투데이. 2024-02-22 [2024-02-22].

[2].전공의 없는 빅5 병원 ''올스톱''？…중증·응급 진료 최우선. KBS. 2024년 2월 22일 [2024-02-22].

[3].전공의 집단 이탈 의료 파행 본격화…전국 병원 비상 운영 돌입(종합). 네이버 뉴스. 2024-02-20 [2024-02-22].

[4].關於韓國醫生大罷工，你應該知道的.紐約時報

[5].新華社《列國鑑·韓國 | 記者觀察：韓國醫療界辭職罷工潮背後的利益博弈》

[6].南方週末《韓國醫生罷工一個月，尹錫悅無路可退》

[7].HK01《四年前-醫生大罷工-或重演-韓國大增醫科生恐引爆醫療危機》

[8]聯合早報《韓國醫生罷工事件延燒 19所醫學院的教授威脅辭職》