“醫生你看，我現在血壓完全正常了，活動起來都輕鬆不少！社區醫院能幫忙減肥，這個真的蠻新鮮的。”

11月19日，杭州市文暉街道社區衛生服務中心，拿着報告單來複診的汪阿姨開心地說。半年前，她在這裏的體重管理門診開啓了自己的減重之旅，用三個多月時間減去了十多公斤。

2024年是“體重管理年”，國家衛健委先後制定出臺《“體重管理年”活動實施方案》《肥胖症診療指南（2024年版）》。隨着健康意識的提升，越來越多的人開始注重身材管理。

圖自杭州上城發佈

作爲浙江省“體重管理年”活動啓動地，上城區早已先行先試，主動探索全覆蓋、多路徑、高標準的基層體重管理門診建設模式，不僅在全省率先制定基層體重管理門診指南，轄區內14家社區衛生服務中心100%開設體重管理門診。

圖自杭州健康上城

該區四季青街道社區衛生服務中心全科主任醫師吳長珍介紹，2022年已開設體重管理門診，今年升級爲減肥門診。目前，管理超重肥胖近800人次，有效率超95%。“首先進行個性化定製運動處方，這張處方單上包含了運動處方和營養處方，明確患者運動強度、時長、頻率和方式，通過科學的運動方式和合理的飲食搭配進行人工干預，並進行隨訪。”吳長珍介紹，因爲每個人的情況不盡相同，在運動項目選擇上，康復師也會根據情況因人而異。吳長珍坦言，運動是良醫更是良藥。藥要分療效和劑量，運動也一樣，如果不適合自身情況，會適得其反。

文暉街道社區衛生服務中心（圖由受訪者提供）

文暉街道社區衛生服務中心是開設體重管理門診的中心之一，全科醫生、中醫師、營養師、運動指導員綜合施策，從基礎疾病防控到飲食習慣調整，幫助居民定製“減肥大計”。

“都說管住嘴，邁開腿，除了飲食調整，運動也要跟上。”考慮到汪阿姨的年齡和身體情況，團隊的運動指導員陳璐安排了八段錦，強度較低，但也能起到消耗熱量的作用。社區衛生服務中心副主任、減重門診負責人朱秋靜介紹，運動指導員是擁有健身教練員證醫務人員，能針對性地開出“運動處方”，包括一些抗阻運動、靠牆靜站、有氧訓練等。

經社區醫院首診評估，確定是否開啓減肥計劃，針對這類人羣醫生建羣用於日常交流。運動指導員根據情況，針對性發佈運動視頻，讓患者跟着學並打卡上傳。

陳璐介紹，會把掌握的知識和技能應用於實際工作之中，針對市民日常體育活動、體質健康及慢性疾病預防的實際需求，選擇最適合的運動方式。

據瞭解，開設門診以來，門診詢問就診量200餘名，真正納入管理的有六七十位。“前期我們義診的時候也進行過宣傳，這段時間經過宣傳報道，參與的患者更多了，95%體重下降。”朱秋靜說。

體衛融合

自2022年開始，省體育局、省衛健委已連續三年舉辦“體衛融合”運動促進健康人才培養計劃。

浙江體育科學研究所全民健身研究中心主任薛亮介紹，這類人才來源不僅侷限醫學領域，還可以是體育工作者、體育教師以及健身愛好者。

目前，全省已有3000餘名相關人員成爲體衛融合後備人才。

體壇報記者 陳素琴