水泡有什麼稀奇的?但我的水泡怎麼長在眼球上

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水泡這個東西,大部分人應該都不陌生。就我而言,走多了腳會起個水泡,幫家裏人幹農活手會起個水泡……可眼球起水泡,我還是第一次經歷

右眼有異物感

仔細一看竟然是起了一個水泡

半個多月前平常的一天下午,我帶着兩歲半的女兒去離家3公里的森林公園玩兒,一下車我就感覺右眼好像進了異物,不太舒服。但帶着小孩總是很匆忙,我也沒太放在心上,經驗告訴我大概率是眼睫毛。用手草草揉了幾下眼睛,我便推着她進公園了。

那天的天氣非常舒服,上午剛下了場大雨,此刻十分涼爽。森林公園樹木鬱鬱蔥蔥,氧氣彷彿撲鼻而來。我興致勃勃,打算推着女兒繞公園走一圈,來場久違的有氧運動。公園一圈5公里,中途丫頭下車玩了幾次,我們最終用了快2個小時結束繞圈。整個過程中,我的眼睛都沒有出現不適。

回家後,我們倆人都很累,女兒坐在沙發上休息的工夫,我右眼的異物感再次出現了。我一邊想這根眼睫毛真頑固,一邊去衛生間照鏡子。不照還好,一照驚了一跳。右眼內眼角白眼球上是個啥呀?我第一反應是丫頭剛喫的果凍,但怎麼會崩到我的眼睛裏去?

眼球上的小水泡丨作者供圖

我用手指輕輕地摸了摸,軟的,手感像一小塊泡透的粉條,只能推動一點點。“好像不是異物,是眼球上長出來的東西”,我做出了判斷。

眼睛出點啥問題,總是格外讓人揪心。我拿出手機,打開搜索欄,一時不知該如何描述,最後輸入了“球結膜透明小疙瘩”,翻了數篇跳出的科普文章,比對了文章中的圖片,最終得出結論,應該是“結膜囊腫”。而它更專業的描述好像是“囊樣透明隆起”“透明水泡樣結構”之類的。

至於“結膜囊腫”的處理,有的說要熱敷,有的說要挑破,有的說要手術。眼睛的問題不敢大意,我決定先按兵不動,看過醫生之後再說。

爲什麼會出現這樣的“水泡”?我細細回想,兩天前丫頭的指尖不知輕重地戳到了我的眼睛,我躲閃不及,眼球被戳得一陣刺痛,但當時除了疼並沒有其他異常,會不會和這個有關?以及最近連續一個多星期,我每天都盯着電腦屏幕熬大夜,又會不會是這個原因?

於是我掛了第二天省眼科醫院角膜病科的號。該說不說,我一想到是眼睛出了問題,就開始心煩氣躁,眼睛的異物感也愈發明顯。不知不覺中眨了很多次眼睛,僅一個下午,我的右眼球便出現了明顯的泛紅。

“原來結膜也能形成瘢痕呀”

第二天正逢端午假期第二天,醫院裏的人絲毫不見少。測完視力和眼壓後,我乖乖坐着等待就診。

很快到我了。我老老實實坐在醫生的桌子前,把腦袋卡進檢查器械。醫生一邊聽我描述,一邊將器械上的一處光源對準我的眼睛(但我並不覺得刺眼),一邊用一根棉棒將我的下眼皮輕輕撥開。

“結膜囊腫,還不算嚴重。”

“那該怎麼辦?”

“有炎症,先消炎,有的人炎症消退後囊腫也會消退。”

“那如果沒有消退需要手術嗎?”

“現在這個大小,如果沒有明顯的不舒服可以觀察,之後長大了或者變得非常不舒服了,再考慮手術。”

隨後醫生交代了眼藥水的用法,並叮囑不要過多揉眼睛,如果把水泡揉破了,可能會形成瘢痕,之後如果要手術的話會比較麻煩。“原來結膜也能形成瘢痕呀”,我心裏想。這樣看來,網上所說的挑破的做法是非常錯誤的,所以身體有問題還是要去看醫生啊!

眼科門診病歷丨作者供圖

回家後,我開始一日三次、兢兢業業地滴了一個星期的眼藥水,眼球的泛紅退了,但水泡沒見變小,異物感也時有時無,不算擾人。我去複查,醫生說:“挺好,現在先這樣吧,沒有變化就不用再來看眼科了。”

又過了一個星期,眼球上的水泡明顯變小了,剩下一層薄薄的皮覆蓋在眼球上,異物感基本沒有了。雖然它之後可能長大,可能復發,可能要手術,但如醫生所說,眼下就先這樣了。

有了這樣一次小小的經歷,再看自己的眼睛,深覺它們也付出了許多默默的辛苦,往後還要更加愛護纔是。

醫生點評

馬曉昀 | 上海健康醫學院附屬周浦醫院眼科 主任醫師

讀完作者的經歷,我首先要給她點一個贊:發現眼球上長了東西,沒有揉、沒有挑、沒有熱敷,而是先觀察、再就醫、遵醫囑用藥複查。

眼球上真的能起水泡嗎?

能。作者看到的“水泡”,醫學上叫結膜囊腫。結膜是覆蓋在白眼球表面和眼瞼內面的一層透明薄膜,薄而柔軟,富含血管和腺體。當結膜受到外傷、炎症或慢性刺激時,少量結膜上皮細胞可能被“埋”進結膜下,這些細胞繼續生長、分泌,慢慢形成一個充滿液體的小囊腔,從外觀上看,就是一個透明或半透明的水泡樣隆起。

作者懷疑的誘因基本靠譜。兩天前被孩子的手指戳到眼睛,正是這類囊腫最常見的成因之一,臨牀上稱爲外傷性包涵囊腫。

至於連續熬夜看電腦,雖然不是直接病因,但視疲勞、乾眼和頻繁揉眼帶來的慢性炎症刺激,確實可能推波助瀾,讓囊腫冒頭或變得更明顯。

爲什麼不能揉,更不能挑破?

網上流傳的“熱敷消一消”“針挑破放掉水”之類的做法,用在眼睛上風險很大。結膜囊腔並不是皮膚上的水泡,自行挑破不僅容易出血和感染,破裂後的囊壁還會與周圍組織粘連、形成瘢痕

瘢痕一旦形成,後續即使手術,也很難把囊壁完整剝離乾淨,複發率明顯升高。作者文中醫生那句“揉破了再手術會比較麻煩”,說的就是這個道理。眼睛上的任何“包”,都不要自己動手。

那該怎麼辦?

結膜囊腫的處理有一個清晰的階梯。體積小、沒有明顯不適的,可以先觀察,部分囊腫會隨着炎症消退自行縮小甚至消失,作者就屬於這種幸運的情況;伴有充血、異物感的,醫生通常會開抗炎眼藥水,控制炎症後囊腫可能隨之平復;如果囊腫持續增大、異物感明顯、影響外觀或反覆發炎,則需要手術切除

手術在局麻下完成,關鍵是把囊壁完整摘除,單純抽吸液體雖然創傷小,但囊壁還在,複發率較高,因此醫生一般不推薦。

情況要格外警惕?

絕大多數結膜囊腫是良性的,不影響視力,也不傳染。但如果出現以下情況,請務必儘快到眼科就診:

  • 囊體在短時間內迅速增大;

  • 囊腫反覆出血、顏色變紅變暗;

  • 腫物不透明、質地偏實;

  • 伴有視力下降、明顯疼痛。

這些表現需要醫生在裂隙燈下仔細鑑別,排除其他類型的結膜腫物。

最後想對作者說,您那句“眼睛也付出了許多默默的辛苦”,道出了很多眼科醫生的心聲。結膜囊腫算不上大病,但它是一個提醒:少揉眼,勤洗手,勤修剪孩子的指甲,用眼之後給眼睛留足夠休息的時間

個人經歷分享不構成診療建議,不能取代醫生對特定患者的個體化判斷,如有就診需要請前往正規醫院。

作者:小飛魚

編輯:刀客特魏、黎小球

封面圖來源:Pixabay

本文來自果殼病人(ID:health_guokr),未經授權不得轉載,如有需要請聯繫[email protected]

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