研究發現：每天喫西紅柿，6 周後可顯著減輕脂肪？
流言：“研究發現：每天喫西紅柿，6 周後可顯著減輕脂肪。”
近日，有一些媒體報道稱，一項臨牀研究直接指出西紅柿對脂肪肝的改善作用：每天喫點西紅柿，僅僅6周，肝臟脂肪含量就明顯下降，脂肪肝也大大減輕！
流言分析：
這種說法是對研究的片面解讀。
該論文的核心結論是：試驗中干預組食用 6 周“番茄+番茄醬”的組合後，在肝臟脂肪變性檢測中的確出現了相關指標的下降；同時，對照組（試驗期間未食用番茄或番茄醬）也出現了該指標的下降。只是，干預組下降幅度大於對照組，且差異具有統計學意義。
但，若盲目將研究結論拓展演繹爲“喫 6 周番茄、番茄醬能減輕脂肪肝”，卻有些爲時尚早。如果脂肪肝患者輕信這種演繹後的結論而停藥，或不遵醫囑服藥，那更是得不償失。
一句話：番茄是好東西，其中維生素 C 和番茄紅素都具有抗氧化作用，作爲水果或蔬菜喫都很好。但不要將其“神化”，更不要期待單靠喫番茄就能預防、逆轉脂肪肝。
想遠離脂肪肝，調整飲食結構、堅持科學生活方式纔是正道。
不知大家最近有沒有刷到“喫 6 周番茄能減輕脂肪肝”“只需 6 周，靠喫西紅柿就能逆轉脂肪肝”“恭喜愛喫番茄的人，輕鬆減輕脂肪肝”這樣標題的文章？
點開一看，這種觀點主要來自一篇名爲“番茄攝入對代謝相關脂肪性肝病的影響：一項隨機對照試驗”（Effect of Tomato Consumption on Liver Steatosis in MASLD: A Randomized Controlled Trial ）的論文[1]，只是媒體對其結論進行了一點“演繹”。
這篇關於番茄和脂肪肝的論文
到底說了什麼？
要了解真相，我們先一起來看看這篇論文的研究者是如何設計試驗的？以及作者究竟得到了哪些結論？
研究截圖
研究選取 79 名代謝相關脂肪性肝病成年患者，分爲干預組 42 人，對照組 37 人。在試驗 6 周內，干預組每天喫 200 克生番茄和 50 克番茄醬，對照組實行無番茄飲食。6 周後，評估肝臟脂肪變性情況，體成分及其他代謝和生化指標的變化。
結果發現，兩組人羣肝臟脂肪變性指標都有所下降，但干預組下降幅度顯著大於對照組。但體成分、其他代謝和生化指標在兩組間沒有明顯差異。
簡單概括一下：喫了 6 周番茄和番茄醬的 42 個人，比起不喫的 37 人，肝臟脂肪變性情況有更明顯地減少。
需要注意的是，這個研究的優缺點都比較明顯。
優點：
1、研究對象是人羣，證據強度在理論上優於動物試驗。
2、研究設隨機對照組，兩組人羣在 6 週中除是否喫番茄及番茄醬外，還需按組別接受標準化飲食指導，並保持日常生活習慣不變。
3、結果中，兩組人羣的肝臟脂肪變性結果差異具有統計學意義。
缺點：
1、研究對象較少、研究週期較短，且控制了研究對象的體質指數（BMI≤30 kg/m2）。
2、研究週期中兩組人羣的飲食變化情況依賴受試者的自我報告，其真實、完整性可能受影響。
3、缺乏試驗前後兩組人羣體內番茄紅素、類胡蘿蔔素水平的檢測，無法直接證實番茄紅素攝入量與肝臟脂肪變性的關係。
4、6 周後兩組均出現肝臟脂肪變性指標下降，是否和參與者在試驗期間，因被觀察而增強了健康意識，改變了生活方式有關？因沒有監測，不得而知。
爲什麼該研究結論無法等同於
“喫 6 周番茄/番茄醬就能改善脂肪肝”？
分析完這個研究的優缺點，我們應該可以理解，這次研究的結論，只是指出了一個很有價值的干預方向：“生番茄+番茄醬”在減少代謝相關脂肪性肝病成年患者肝臟脂肪變性方面，的確表現出了值得肯定的效果。但該試驗有自身的侷限性，目前還不能以此爲依據，推導出“喫 6 周番茄/番茄醬就能改善脂肪肝”這一廣泛性結論。
也就是說，生番茄 + 番茄醬的組合可能的確能改善肝臟脂肪變性情況，但因試驗對象少、週期短，而且在試驗期間，試驗對象可能調整了生活方式的其他方面。因此，想要拿它來指導人羣，尤其是本身患有脂肪肝的人羣的飲食，還不太夠格。
正如作者所說：該研究屬於探索性試驗，其研究對象數量及研究週期雖可行，但更適合作爲試驗效應的初步估計。想得到具有充分效力的結論，需通過更大規模、更長週期的試驗來驗證。
如果因爲看了這篇研究，提倡大家多喫新鮮番茄，或少添加的原味番茄醬，那倒是好事，畢竟番茄美味多汁，還有維生素 C、番茄紅素等抗氧化的營養素。
但，如果將此研究結論擴大化、肯定化，就容易讓人誤以爲，單靠喫番茄和番茄醬就能改善脂肪肝。甚至有些信奉“是藥三分毒”的朋友還可能因此停服調節血脂的藥物，或不遵醫囑服藥，這就太得不償失了。
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想要改善脂肪肝
需注意這些生活細節
番茄是好東西，生番茄和熟番茄（如番茄醬）各有營養優勢，前者提供較豐富的維生素 C，後者番茄紅素吸收率更高。二者都可以抗氧化，保護肝臟細胞；番茄紅素在研究中還顯示出抑制脂肪合成、加速脂肪酸氧化的潛力[2]。因此，無論是否患有脂肪肝都可以喫番茄，而且推薦常喫。
但想要預防、改善脂肪肝，光靠喫番茄/番茄醬可不行，還得注意這些飲食和生活細節：
1、遠離高油、高糖食物，減少肝臟脂肪合成的來源。
2、調整主食中粗、細糧比例，適當增加燕麥、糙米、紫米、小米等粗雜糧，減少精米白麪比例，避免過多的精製碳水轉化爲脂肪堆積在肝臟。
3、飲食中增加優質蛋白質，但注意清淡加工。魚蝦、豆類及低脂瘦肉提供的優質蛋白，其分解產物能幫助從肝臟中運出脂肪，減少肝臟脂肪堆積。
4、不飲酒、不吸菸。酒精進入體內後主要依賴肝臟代謝，大量飲酒會影響肝臟脂肪代謝，引起或加重脂肪肝。而香菸中的尼古丁等有害物質不僅直接傷害肝臟功能，還會促進脂質在肝臟堆積，加重脂肪肝。想遠離脂肪肝，就要儘量做到不飲酒、不吸菸。
5、科學減重、規律運動：每週保持 3 次以上、每次 45 分鐘以上中等強度運動，幫助消耗多餘脂肪和熱量，改善肝臟脂質代謝情況，能幫助預防脂肪肝。
在對抗脂肪肝或其他慢性代謝性疾病的道路上，單一食物無論多優秀，都比不上根據個體情況，合理調整飲食結構和生活方式帶來的綜合效果。希望大家也能更多關注一日三餐、作息情緒、生活細節。
照“謠”鏡
這類謠言的特點，往往是把一項具體研究，簡單包裝成“某種食物=某種療效”。研究可能只觀察到某項指標發生變化，卻被進一步解讀成“能減肥”“能減輕脂肪肝”等明確的健康功效；同時還容易忽略研究中的對照組、樣本量、干預方式和研究週期等限制。更值得警惕的是，將相關性或階段性結果直接等同於確定的治療效果，甚至暗示可以靠喫某種食物替代正規治療。從“研究發現”到“人人都有效”，中間往往還隔着很長的距離。
參考文獻
[1]. Tatoli, R.; Donghia, R.; Carella, N.; Cerabino, N.; Di Chito, M.; Zappimbulso, M.; Pesole, P.L.; Stabile, D.; Ferro, A.; Pascale, G.; et al. Effect of Tomato Consumption on Liver Steatosis in MASLD: A Randomized Controlled Trial (POMOSANO Study). Nutrients 2026, 18, 2476.
[2]. Mannino, F.; Pallio, G.; Altavilla, D.; Squadrito, F.; Vermiglio, G.; Bitto, A.; Irrera, N. Atherosclerosis Plaque Reduction by Lycopene Is Mediated by Increased Energy Expenditure through AMPK and PPARα in ApoE KO Mice Fed with a High Fat Diet. Biomolecules 2022, 12, 973.
策劃製作
作者丨王璐 註冊營養師 中國營養學會會員
審覈丨閆傑 首都醫科大學附屬北京地壇醫院肝病中心主任醫師 中國科普作家協會會員
阮光鋒 科信食品與健康信息交流中心副主任 中華預防醫學會健康傳播分會委員
