暑期正畸，護牙要過三道關｜五健“童”行向未來-健康-漫步新聞-陪你看看

暑假裏，不少孩子開啓了牙齒矯正之旅。看着孩子的牙齒逐漸變整齊，笑容越來越自信，家長們都很欣慰。需要提醒的是：正畸不僅是讓牙齒排好隊形的過程，也是對口腔衛生的長期考驗。

託槽、弓絲、附件等矯治器械會增加清潔難度，食物殘渣和牙菌斑更容易滯留在口腔裏。如果口腔清潔不到位，牙齦可能紅腫、出血，牙面可能因脫礦出現白堊色斑，嚴重時甚至會發展爲齲病。想要矯正順利完成，擁有一口整齊的牙齒，就要從戴上矯治器前開始護牙，並一直堅持到取下矯治器後的保持期。

開始正畸前

正畸開始前，孩子要先接受一次全面的口腔檢查。如果發現孩子存在齲齒、牙齦炎等問題，要按照醫生建議先行治療，例如潔治（洗牙）、補牙或做其他處理。家長千萬不要把“牙不疼”當作“牙沒事”。很多口腔問題早期並沒有明顯症狀，但如果不提前處理這些問題，匆忙戴上矯治器，小問題反而會被掩蓋，後續治療會更加困難，還可能給矯正增加不必要的風險。

這個階段要提前練好基本功：學會使用水平顫動拂刷法（改良巴氏刷牙法）來清潔口腔，堅持用含氟牙膏刷牙，每天至少使用牙線或牙間隙刷清潔一次。清潔牙齒的原則是：工具不在多，關鍵是會有效和正確地使用、能堅持。

矯治進行時

目前的矯治器主要分爲三種：固定矯治器、隱形矯治器和可摘活動矯治器。一旦戴上矯治器，尤其是固定矯治器，牙齒表面就多了託槽和弓絲這些“障礙物”，普通牙刷很難刷到每個角落。如果不注意清潔，牙齒容易出現白斑（醫學上稱爲“釉質脫礦”，是齲病的早期階段），牙齦也容易紅腫、出血（牙周組織發炎的表現）。可以說，戴牙套期間是口腔問題的高發期，清潔方式必須升級。

固定矯治器和隱形矯治器一般需要佩戴兩到三年，活動矯治器需要佩戴半年到一年。這意味着，有效維護口腔衛生必須從短期行爲轉變爲長期習慣。

1.固定矯治器的清潔方法

戴固定矯治器後，刷牙很容易漏掉託槽四周。可以把一顆牙分成三個區域來刷：先讓刷毛朝向牙齦，與牙面呈約45度角，小幅顫動，清潔牙齦邊緣；再從託槽上方斜向下刷；最後從託槽下方斜向上刷。刷牙時，應儘量將刷毛伸入托槽與弓絲之間的部位進行清潔。每次移動半顆牙寬度的距離，牙齒的外側、內側和咬合面都要刷到。

刷完牙後，建議對着鏡子檢查幾秒鐘：託槽邊緣還有白色軟垢嗎？牙齦邊緣發紅嗎？弓絲下還卡着菜葉嗎？牙刷夠不着的地方，可以搭配使用牙間隙刷、牙線和衝牙器。三者各有分工，按需選用能更好地保護牙齒。牙間隙刷可以伸入弓絲下方，清理兩顆託槽之間牙刷不易觸及的位置。牙線可從牙齒鄰面壓入鄰間隙，貼着兩邊牙齒鄰面呈C形做上下清潔。衝牙器、漱口水能幫助沖走食物殘渣，但不能代替牙刷、牙間隙刷及牙線。

進食後要及時漱口或刷牙，別讓食物殘渣在託槽周圍“安家”。甜飲料、奶茶、糖果、餅乾、蛋糕等食物儘量少喫。特別需要注意的是，碳酸飲料和果汁會直接侵蝕牙釉質，增加牙齒脫礦和齲壞的風險，建議能不喝就不喝，如果實在想喝，最好使用吸管。兩餐之間儘量不喫零食，睡前刷完牙不要進食任何食物或飲料。孩子可以請家長提醒自己，逐步養成正畸期間良好的飲食習慣。

2.隱形矯治器的清潔方法

如果佩戴的是隱形矯治器，除醫生特別交代外，進食和飲用非清水飲品前應將其取下。喫完東西先刷牙，再戴回隱形矯治器。不要讓矯治器把糖分“悶”在牙面上，否則容易形成大範圍的牙面白堊斑，甚至導致齲壞。

矯治器可用涼水配合軟毛刷清潔，每週用專用清潔劑或泡騰片浸泡1～2次。切記不要用熱水、酒精或消毒液擦拭或浸泡，以免矯治器變形。取下矯治器後，要立即放進專用牙套盒裏保管。如果隨手用紙巾一包就塞進口袋，很容易被誤當成垃圾扔掉。

3.可摘活動矯治器的清潔方法

如果正在進行早期矯治，佩戴的可能是可摘活動矯治器，即可以自行摘戴的矯治器，通常由鋼絲、樹脂基託和金屬卡環構成。每次摘下後，要用軟毛刷蘸清水輕刷內外表面及卡環縫隙。可每週使用專用清潔劑浸泡。不佩戴時須收納於專用盒中，嚴禁接觸熱水、酒精或消毒液，防止矯治器變形和老化。

4.出現這些信號要小心

如果刷牙時出現牙齦反覆出血、牙齦持續紅腫、口臭明顯等情況，或者發現託槽周圍有變硬的牙結石，提示可能存在牙齦或牙周炎症，應及時諮詢醫生是否需要潔治。若牙面出現刷不掉的白斑、黑點或小洞，應儘快就診檢查，明確是否爲白堊斑或齲壞，及時進行塗氟或補牙處理。

此外，定期複診不僅是爲了調整矯治器，也是醫生檢查口腔衛生狀況、給予個性化口腔保健指導的重要時機，務必按時前往。